單項(xiàng)選擇題男性,48歲,咳嗽、痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診,臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌。本例患者需要進(jìn)一步確定和評價(jià)的項(xiàng)目中最重要的應(yīng)是()
A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.免疫狀態(tài)
C.組織學(xué)類型和分期
D.肝腎功能
E.生命質(zhì)量
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1.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.支氣管造影
B.MRI
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺癌標(biāo)志物
E.核素掃描
2.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急。上述檢查確立診斷后,下列檢查對治療選擇具有決定性意義的是()
A.肝功能
B.心電圖
C.腎功能
D.肺功能
E.痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)
3.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。本例肺膿腫應(yīng)考慮金黃色葡萄球菌的類型()
A.溶血性葡萄球菌
B.產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌
C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌
D.凝固酶陽性金黃色葡萄球菌
E.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA.
4.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。本例抗菌治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整為下列比較適當(dāng)?shù)囊唤M是()
A.紅霉素聯(lián)合氯霉素
B.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素
C.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
D.氯唑西林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
5.單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影,并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善。為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括()
A.紅霉素
B.苯唑西林
C.頭孢唑啉
D.妥布霉素
E.青霉素
最新試題
以下檢查有意義的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者強(qiáng)調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
體位引流的原則是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人適宜的治療方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本例除吸氧外還應(yīng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
最適宜的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識(shí)恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應(yīng)該如何治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
題型:單項(xiàng)選擇題
初步診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題