A.低流量持續(xù)吸氧
B.FiO2可以放寬,以<50%為宜
C.高濃度吸氧,可>50%,盡快糾正缺氧
D.間歇吸氧,F(xiàn)iO2不限
E.先用高濃度,以后低濃度維持
F.低流量間斷吸氧
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A.負(fù)壓通氣
B.反比通氣
C.高頻通氣
D.低潮氣量、較快呼吸頻率,或加用PEEP
E.較高潮氣量、較慢呼吸頻率
F.高潮氣量、較快呼吸頻率
男性40歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2d前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋n7.48,PaCO24kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
該患者的肺部感染最可能的致病菌是()A.革蘭氏陰性桿菌
B.革蘭氏陽性球菌
C.厭氧菌
D.革蘭氏陰性球菌如莫拉卡他菌
E.特殊病原體如分枝桿菌、卡氏肺孢子蟲等
男性40歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2d前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋n7.48,PaCO24kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
經(jīng)過積極治療氣急不見改善,關(guān)于機(jī)械通氣治療指征,你認(rèn)為下列哪種意見是比較合理的()A.有指征,因為機(jī)械通氣改善氣體分布、減少呼吸功,糾正缺氧,贏得時間控制感染
B.沒有指征,因為患者PaCO2低于正常,而機(jī)械通氣主要作用是增加通氣,糾正CO2潴留
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復(fù)雜化。具有強(qiáng)力反指征
E.取決于患者是否接受
男性40歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2d前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋n7.48,PaCO24kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
機(jī)械通氣治療呼吸衰竭,為避免過度通氣,應(yīng)采取下列哪項措施()A.動脈血?dú)夥治霰O(jiān)測,適當(dāng)調(diào)節(jié)參數(shù),或加用死腔
B.可允許一定的過度通氣
C.加用酸性藥物,防止堿血癥
D.使用鎮(zhèn)靜劑,抑制呼吸中樞
E.以上都不是
男性40歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2d前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋n7.48,PaCO24kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。
患者應(yīng)用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),進(jìn)一步處理的最佳選擇是()
A.提高FiO2,不必考慮是否有氧中毒
B.提高PEEP壓力
C.改用其他通氣模式
D.提高FiO2%及PEEP壓力
E.血流動力學(xué)和呼吸生理學(xué)監(jiān)測,拍攝胸片,尋找原因,采取相應(yīng)措施
最新試題
此時對病人的治療,哪項不宜()
該病人適宜的治療方法是()
以上檢查結(jié)果常見于下列哪種疾病()
為判斷病情首要檢查應(yīng)選擇()
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()
如血?dú)夥治鼋Y(jié)果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用()
如果確立診斷,判斷該病例的嚴(yán)重程度應(yīng)屬于()
為判斷患者有無心臟并發(fā)癥,下列檢查中意義最大的是()
診斷明確后,適宜的治療是()
根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是()