單項選擇題男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術(shù)治療,慶大霉素等抗感染治療兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。此例的治療方案應(yīng)首先考慮()
A.繼續(xù)補液支持
B.即刻行手術(shù)引流
C.加強抗感染并積極處理的原發(fā)灶
D.查各項生化指標并糾正之
E.強心,應(yīng)用消除黃疸藥物
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1.單項選擇題男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術(shù)治療,慶大霉素等抗感染治療兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。應(yīng)考慮此病為()疾病
A.急性傳染性肝炎
B.急性膽囊炎
C.急性化膿性膽管炎
D.血源性肝膿腫
E.膈下感染
2.單項選擇題男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術(shù)治療,慶大霉素等抗感染治療兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。下列哪種方案不恰當()
A.加強抗炎藥物應(yīng)用及支持療法
B.開腹行闌尾切除術(shù)
C.查AFP、CEA排除肝癌可能
D.糾正水,電解質(zhì)及酸堿失衡
E.出現(xiàn)休克時先糾正休克,同時抗感染治療
3.單項選擇題男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1個多月。查體:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。最可能的診斷此病的結(jié)果是()
A.晚期肝癌
B.膽總管結(jié)石
C.細菌性肝膿腫
D.肝硬化
E.肝炎
4.單項選擇題男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1個多月。查體:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)??赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖姴∫颍ǎ?/a>
A.肝癌破裂出血
B.肝性昏迷
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.腦轉(zhuǎn)移
5.單項選擇題男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1個多月。查體:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。與該病最無關(guān)的因素是()
A.真菌
B.射線
C.病毒
D.亞硝胺
E.酒精