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單項選擇題患者女性，22歲，經(jīng)?；几忻埃诔霈F(xiàn)心悸，不能平臥，下肢水腫。查體：頸靜脈稍充盈，心界向兩側(cè)擴大明顯，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，無雜音，診斷為（）

A.急性風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.擴張型心肌病

1.單項選擇題患者女性，30歲，2年來常有心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動圖示左心室腔增大，為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷意義的檢查是（）

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.左心導(dǎo)管及心血管造影

2.單項選擇題男性，48歲，心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)可聞及奔馬律，心肌核素檢查可見舒張末期和收縮末期左心室容積增大，左心室射血分?jǐn)?shù)降低，且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是（）

A.心包積液
B.病毒性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

3.單項選擇題診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜應(yīng)用（）

A.硫氮革酮
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.地高辛
E.DDD型起搏器

4.單項選擇題男性，27歲，勞動時常有胸悶、氣短等癥狀，喜下蹲，多次在激動、突然站立時暈厥，查體：胸骨左緣第3、4肋間聞及3級噴射性收縮期雜音，超聲心動圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移，應(yīng)給予的處理不包括（）

A.可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血
B.可用β受體阻滯劑（即使合并肺水腫）
C.還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能
D.安置DDD或VVI起搏器，可減輕流出道梗阻
E.化學(xué)消融可能是最好的治療手段

5.單項選擇題男性，58歲，發(fā)熱、乏力4年，伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月。體格檢查提示頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液，心電圖檢查竇性心動過速、心房肥大、T波低平，超聲心動圖可見雙心室不大，室壁不厚，心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.縮窄性心包炎
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病