單項選擇題女,8歲,右側(cè)腹部腫塊,表面光滑,有囊性感,追問病史腫塊有大小和張力的變化。首選的檢查是()
A.核磁共振
B.腎穿刺造影
C.放射性核素腎掃描
D.B超
E.膀胱鏡輸尿管逆行造影
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1.單項選擇題女,4歲,生后半年開始出現(xiàn)便秘,需輔之瀉藥或開塞露排便。查體:消瘦,腹脹,左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠端狹窄,乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸明顯擴張。為明確診斷應考慮做何檢查()
A.直腸黏膜病理活檢
B.直腸黏膜AchE組織化學檢查
C.肛門直腸測壓
D.直腸肛管肌電圖檢查
E.以上都是
2.單項選擇題男孩,7歲,體重22kg,1歲時因腸套疊施行手術治療。此次因腹痛伴嘔吐、便秘2天入院。診斷為粘連性腸梗阻。施行腸切除吻合術,術后第1天應補充的日需量()
A.按代謝率的50%~60%補充
B.按代謝率的70%~80%補充
C.按代謝率的80%~90%補充
D.按代謝率的100%補充
E.按代謝率的120%補充
3.單項選擇題男孩,7歲,體重22kg,1歲時因腸套疊施行手術治療。此次因腹痛伴嘔吐、便秘2天入院。診斷為粘連性腸梗阻。按體重計算,入院當日應補充的生理需要量()
A.2200ml
B.2000ml
C.1580ml
D.1540ml
E.1500ml
4.單項選擇題男孩,6歲,腹痛18小時,伴嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱6小時,體溫38.8℃,排稀黃便3次。腹部查體:腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細胞13×109/L,中性粒細胞74%。對于兒童,支持該診斷最可靠的腹部陽性體征是()
A.腰大肌試驗(+)
B.閉孔內(nèi)肌試驗(+)
C.結(jié)腸充氣試驗(+)
D.右下腹部(+)
E.右下腹麥氏點壓痛(+),反跳痛(+)
5.單項選擇題患兒,男,9個月,體重10kg,陣發(fā)性哭鬧20小時,伴有嘔吐,排果醬樣便1次,腹部觸及可疑包塊。首選治療手段為()
A.立即手術探查
B.空氣灌腸整復
C.應用解痙藥物
D.輸液觀察
E.抗生素治療