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單項(xiàng)選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無(wú)尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時(shí)輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無(wú)尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)（）

A.加快補(bǔ)液速度
B.用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D.進(jìn)一步詢問(wèn)病史，了解傷前情況
E.檢查膀胱區(qū)及尿管

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1.單項(xiàng)選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無(wú)尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時(shí)輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無(wú)尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利于診斷及治療（）

A.肝腎功能的有關(guān)檢查
B.血?dú)夥治?br /> C.補(bǔ)充詢問(wèn)患者傷前及傷時(shí)病史
D.氧合血紅蛋白測(cè)定
E.催吐或洗胃

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2.單項(xiàng)選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無(wú)尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時(shí)輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無(wú)尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。此時(shí)，最佳處理是（）

A.重點(diǎn)加強(qiáng)全身抗感染治療，同時(shí)處理創(chuàng)面
B.強(qiáng)有力的抗生素使用和支持治療
C.積極處理燒傷創(chuàng)面
D.重點(diǎn)創(chuàng)面處理，加用或改用抗生素
E.保護(hù)臟器功能

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3.單項(xiàng)選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無(wú)尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時(shí)輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無(wú)尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。傷后第8天的情況，最可能的原因是（）

A.由于大劑量的抗生素的使用出現(xiàn)假陰性
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長(zhǎng)
D.燒傷敗血癥合并膿毒血癥
E.膿毒血癥

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4.單項(xiàng)選擇題男嬰，生后7天，出生時(shí)有窒息史，突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體：精神差，腹膨隆，無(wú)肌緊張，未及包塊，腸鳴音弱。X線腹片顯示腸襻間隔大，無(wú)膈下游離氣體。臨床上考慮NEC，哪項(xiàng)檢查異?？梢詭椭\斷（）

A.纖維結(jié)腸鏡
B.鋇灌腸
C.糞隱血試驗(yàn)
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題男嬰，生后7天，出生時(shí)有窒息史，突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體：精神差，腹膨隆，無(wú)肌緊張，未及包塊，腸鳴音弱。X線腹片顯示腸襻間隔大，無(wú)膈下游離氣體。NEC患兒血培養(yǎng)常有下列哪些細(xì)菌生長(zhǎng)（）

A.大腸桿菌、白色念珠菌、克雷伯桿菌
B.克雷伯桿菌、厭氧菌、白色念珠菌
C.大腸桿菌、溶血性鏈球菌、厭氧菌
D.溶血性鏈球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌
E.大腸桿菌、克雷伯桿菌、厭氧菌

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