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單項(xiàng)選擇題男性，23歲。2天來(lái)排柏油便6次，今晨嘔吐咖啡色物入院。平素間斷上腹痛，空腹時(shí)明顯，無(wú)肝病史。查體：血壓60/40mmHg，脈搏130次／分。下列處理措施最優(yōu)先的是（）

A.急診胃鏡檢查并鏡下止血
B.冰鹽水洗胃
C.口服去甲腎上腺素冰鹽水止血
D.靜脈注射止血藥
E.補(bǔ)充血容量

1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。慢性上腹痛10年余，3個(gè)月來(lái)加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇大彎潰瘍。下列處理最佳的是（）

A.反復(fù)查便隱血試驗(yàn)
B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢測(cè)
C.胃液分析試驗(yàn)
D.使用質(zhì)子泵抑制劑治療4周后復(fù)查上消化道造影
E.胃鏡檢查及活檢病理檢查

2.單項(xiàng)選擇題男性，54歲。上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學(xué)檢查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法（）

A.根除Hp
B.PPI
C.硫糖鋁
D.內(nèi)鏡下EMR
E.外科手術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男，36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp（+）。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜（）

A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周
B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

4.單項(xiàng)選擇題中年男性，上腹痛伴背部放射2年，鋇餐檢查未見(jiàn)異常，曾有數(shù)次黑便，診斷考慮（）

A.胰腺癌
B.胃癌
C.球后潰瘍
D.結(jié)腸癌
E.膽道出血

5.單項(xiàng)選擇題男，34歲，工人。平素健康。近2個(gè)月有反酸，饑餓時(shí)上腹部不適，近幾天來(lái)黑便。輕度貧血貌，心、肺無(wú)異常。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）

A.肝硬化食管靜脈曲張破裂
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃小彎胃角潰瘍
D.胃黏膜脫垂
E.鉤蟲(chóng)病