單項選擇題診斷外傷性脾破裂,下列哪項最重要()
A.有腹部外傷史
B.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及休克癥狀
C.左下腹有壓痛
D.診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾臟有慢性病理改變
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1.單項選擇題腹部損傷的關(guān)鍵問題首先是要明確()
A.有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.有無腹內(nèi)臟器損傷
C.腹壁損傷的程度
D.后腹膜有無血腫
E.是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷
2.單項選擇題腹部閉合性損傷的病人,下列哪項不是急診手術(shù)探查的指征()
A.早期出現(xiàn)休克
B.患者煩躁,查體不能合作
C.腹膜刺激征
D.嘔血、便血或尿血
E.腹穿有陽性結(jié)果
3.單項選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要()
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
4.單項選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
5.單項選擇題腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是()
A.立即手術(shù)探查
B.輸血并給止血藥
C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查
E.積極抗休克的同時手術(shù)探查