單項選擇題女性，55歲，患類風濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后，糞便隱血陰性，血紅蛋白升至100g/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%，此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài)，則引起貧血的次要原因還可能有（）
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細胞增生不良
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1.單項選擇題女性，55歲，患類風濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng)，且無不良飲食習慣，那么引起貧血的主要原因可能是（）
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
2.單項選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常。該患者的處理，首先是（）
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
3.單項選擇題
男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×1012/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常。
此例可能的診斷結(jié)果是（）
A.巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.肝病性貧血
4.單項選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。關(guān)于缺鐵的鐵劑治療，正確的是（）
A.胃腸外營養(yǎng)
B.注射鐵制劑有效
C.一旦紅細胞計數(shù)恢復正常，鐵治療就可終止
D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉(zhuǎn)
E.口服鐵劑已被注射鐵劑代替
5.單項選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。以下哪項實驗室發(fā)現(xiàn)有助于鑒別缺鐵或維生素B缺乏（）
A.血小板減少
B.血小板增多
C.血清LDH升高
D.血清BUN升高
E.含鐵血黃素尿