單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑（甲亢平）治療，在服藥過(guò)程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢：體溫40℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，有潰爛，甲狀腺Ⅱ度腫大，心率140次／分?；?yàn)：Hb110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒細(xì)胞0．30（30%），淋巴細(xì)胞0．70（70%）。骨髓檢查增生活躍，粒系增生低下，原粒占0．02（2%），早幼粒0．03（3%），其他階段粒細(xì)胞罕見，紅細(xì)胞系占0．65（65%），形態(tài)無(wú)異常，全片巨核細(xì)胞20個(gè)。患者此次就診最可能的診斷是（）
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象
B.壞死性扁桃體炎
C.骨髓增生異常綜合征
D.粒細(xì)胞缺乏癥
E.急性紅白血病
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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑（甲亢平）治療，在服藥過(guò)程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢：體溫40℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，有潰爛，甲狀腺Ⅱ度腫大，心率140次／分?；?yàn)：Hb110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒細(xì)胞0．30（30%），淋巴細(xì)胞0．70（70%）。骨髓檢查增生活躍，粒系增生低下，原粒占0．02（2%），早幼粒0．03（3%），其他階段粒細(xì)胞罕見，紅細(xì)胞系占0．65（65%），形態(tài)無(wú)異常，全片巨核細(xì)胞20個(gè)。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.抽血培養(yǎng)及扁桃體分泌物培養(yǎng)
B.足量廣譜聯(lián)合抗生素應(yīng)用
C.給予粒細(xì)胞集落刺激因子
D.減少卡巴馬唑（甲亢平）劑量
E.小劑量皮質(zhì)素短程應(yīng)用
2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2．10×1012／L，白細(xì)胞3．2×109／L，中性粒細(xì)胞38%，淋巴細(xì)胞62%，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×109／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系及紅系多為晚期階段，Ham試驗(yàn)陰性。該病人最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象（）
A.淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞增多
B.成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細(xì)胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少
3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2．10×1012／L，白細(xì)胞3．2×109／L，中性粒細(xì)胞38%，淋巴細(xì)胞62%，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×109／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個(gè)，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系及紅系多為晚期階段，Ham試驗(yàn)陰性。治療上應(yīng)首選哪一項(xiàng)措施（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中醫(yī)中藥
4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmHg，腎區(qū)可聞及血管雜音最可能的診斷為（）
A.主動(dòng)脈縮窄
B.高血壓3級(jí)，高危
C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D.腎血管性高血壓
E.腎性高血壓
5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。1年來(lái)面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗(yàn)：RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75um3），MCH22pg，MCHC0．29（29%），紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．02（2%），擬診缺鐵性貧血。在問(wèn)診時(shí)哪項(xiàng)與本病發(fā)病無(wú)關(guān)（）
A.有無(wú)中上腹疼痛及黑便史
B.有無(wú)月經(jīng)過(guò)多史
C.家族中有無(wú)同樣疾病史
D.有無(wú)易興奮、易激動(dòng)、煩躁等癥狀
E.有無(wú)嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖
最新試題
患者準(zhǔn)確的診斷可能是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者治療宜選擇（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例中最有可能出現(xiàn)的體征是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可不考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷，宜選做下列哪項(xiàng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療的首選方法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要，而且簡(jiǎn)便快捷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此案例最適合的治療方案是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題