單項(xiàng)選擇題男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛?;?yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。為尋找發(fā)熱原因,除哪項(xiàng)外,其余檢查必須立即進(jìn)行()
A.咽拭子培養(yǎng)加痰培養(yǎng)
B.胸部X線攝片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔CT
E.尿液及大便培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻出血及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm?;?yàn):Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細(xì)胞,骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%),細(xì)胞化學(xué)染色。POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。本例首選治療方案是()
A.DA(柔紅霉素加阿糖胞苷)
B.VDP(VCR加DNR加Pred)
C.VAP(VCR加ADM加Pred)
D.小劑量阿糖胞苷
E.維甲酸(RA)
2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻出血及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm?;?yàn):Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細(xì)胞,骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%),細(xì)胞化學(xué)染色。POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。本例確診為急性白血病,其FAB分型是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙2型)
B.急非淋白血病M2型
C.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型)
D.急性粒一單核細(xì)胞白血病(M4型)
E.急性單核細(xì)胞性白血?。∕5型)
3.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻出血及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm。化驗(yàn):Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細(xì)胞,骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%),細(xì)胞化學(xué)染色。POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。體檢時(shí)最有意義的體征是()
A.淋巴結(jié)腫大
B.肝脾明顯腫大
C.齒齦腫脹增生,皮膚有浸潤性腫塊
D.眼眶上有無痛性腫塊
E.睪丸腫大
4.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005獲得完全緩解后的治療策略是()
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
E.停藥,定期隨診
5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005患者出血的首要原因是()
A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
最新試題
為明確診斷應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者治療宜選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題
上述病例需哪些檢查有助于確診,但除外()
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此例的患者緊急處理為()
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本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時(shí),可采用下列措施,但哪項(xiàng)除外()
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此患者最主要的治療是()
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此案例最適合的治療方案是()
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患者準(zhǔn)確的診斷可能是()
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該患者的治療可采用下列哪項(xiàng)()
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本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
題型:單項(xiàng)選擇題