單項(xiàng)選擇題女性,38歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗(yàn):HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性,骨髓增生低下追問(wèn)患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史,其發(fā)生可能與之相關(guān)的因素有()
A.睡眠
B.月經(jīng)
C.感染
D.飲酒或疲勞
E.以上都有
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗(yàn):HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性,骨髓增生低下病例中該患者最可能診斷是()
A.慢性病性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗(yàn):HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性,骨髓增生低下患者最積極的治療措施應(yīng)是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPO
D.異基因骨髓移植
E.脾切除
3.單項(xiàng)選擇題男性,3歲,因“感冒”后發(fā)熱5天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛,體檢鞏膜黃染,HGB68g/L,WBC11×109/L,PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.25,尿常規(guī)隱血(+++),蛋白(++),紅細(xì)胞(+),血間接膽紅素升高,肝功正常。血片見(jiàn)幼紅細(xì)胞增多,有紅細(xì)胞碎片。測(cè)定體內(nèi)抗體IgG水平升高,Ham試驗(yàn)(-)該例首選治療措施是()
A.大劑量丙種球蛋白
B.糖皮質(zhì)激素
C.環(huán)磷酰胺
D.長(zhǎng)春新堿
E.脾切除
4.單項(xiàng)選擇題男性,3歲,因“感冒”后發(fā)熱5天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛,體檢鞏膜黃染,HGB68g/L,WBC11×109/L,PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.25,尿常規(guī)隱血(+++),蛋白(++),紅細(xì)胞(+),血間接膽紅素升高,肝功正常。血片見(jiàn)幼紅細(xì)胞增多,有紅細(xì)胞碎片。測(cè)定體內(nèi)抗體IgG水平升高,Ham試驗(yàn)(-)該患者最有可能的診斷是()疾病
A.PNH
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.溶血性貧血急性型
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血
5.單項(xiàng)選擇題男性,3歲,因“感冒”后發(fā)熱5天,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛,體檢鞏膜黃染,HGB68g/L,WBC11×109/L,PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.25,尿常規(guī)隱血(+++),蛋白(++),紅細(xì)胞(+),血間接膽紅素升高,肝功正常。血片見(jiàn)幼紅細(xì)胞增多,有紅細(xì)胞碎片。測(cè)定體內(nèi)抗體IgG水平升高,Ham試驗(yàn)(-)該病例診斷的明確需做的檢查是()
A.肝功能
B.腹部超聲
C.Coombs試驗(yàn)
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查
最新試題
本病例的診斷,以下哪項(xiàng)疾病可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若病程后期貧血進(jìn)行性加重,病人外周血漿細(xì)胞占30%,絕對(duì)值為2.5×10/L。此時(shí)應(yīng)診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要,而且簡(jiǎn)便快捷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時(shí),可采用下列措施,但哪項(xiàng)除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者采用下列哪種治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做以下哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)首先行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
準(zhǔn)確度最高的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列最有助于確定本例診斷的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題