單項選擇題患者,女性,28歲,胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時,查體:體溫37.8℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓100/70mmHg。面色蒼白,胸廓擠壓征陽性,中上腹壓痛,腹壁肌緊張,反跳痛,腸鳴音1次/分。腹腔穿刺陽性。手術前必要的檢查是()
A.胃鏡
B.B超
C.胸、腹部CT
D.胸片
E.心電圖
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1.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。該患者首先應該考慮的檢查是()
A.右上肢X線檢查
B.右上肢CT
C.右上肢血管造影
D.右上肢肌電圖
E.右腕關節(jié)CT重建
2.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。急需要進行的手術是()
A.右上肢異物取出術
B.右橈動脈探查術
C.右上肢清創(chuàng)異物取出術
D.右上肢神經(jīng)探查術
E.右上肢清創(chuàng)術
3.單項選擇題患者,男性,30歲,因右上肢被火藥槍擊傷后出血3小時,當?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)及破傷風抗毒素(TAT)治療后入院,查體:生命體征平穩(wěn),右上肢腫脹,麻木,觸痛,右腕關節(jié)功能障礙,右橈動脈未捫及搏動。右上肢CR片提示:右上肢大量異物。對異物的正確處理()
A.異物必須全部取出
B.異物可不作處理
C.異物大于0.5cm有必要取出
D.異物若影響關節(jié)功能則必須取出
E.異物在大血管附近,如無血可不必取出
4.單項選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側,右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。
手術中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內較多血性及膽汁樣液體,術中患者血壓進行性下降,出考慮患者存在休克及胸部、腹部損傷,必須首先進行()
A.大量補液抗休克
B.拍攝胸片
C.胸腔閉式引流術
D.胸部、腹部CT
E.氣管插管
5.單項選擇題患者,男性,26歲,因從約5m高處墜落傷及胸、腹部,疼痛、呼吸困難1小時入院,查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側,右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。
手術中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內較多血性及膽汁樣液體,術中患者血壓進行性下降,出經(jīng)過上述處理后,腹部穿刺陽性,應該()
A.術前準備,等待手術
B.立即行腹腔探查術
C.先行液體復蘇后手術
D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術
E.立即氣管插管為手術準備
最新試題
該患者目前的診斷應考慮為()
題型:單項選擇題
如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥()
題型:單項選擇題
如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個治療是適宜的()
題型:單項選擇題
搶救過程中,如果血糖下降過快.,可造成下列哪項危險()
題型:單項選擇題
該患者目前的診斷是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查為主要依據(jù)()
題型:單項選擇題
擬用公式計算患者滲透壓,應進一步檢查是()
題型:單項選擇題
該患者首要的治療原則是()
題型:單項選擇題
發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者有下列哪種并發(fā)癥存在()
題型:單項選擇題
如此患者經(jīng)治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷,最可能發(fā)生的是()
題型:單項選擇題