單項(xiàng)選擇題患者,女性,55歲,5天前因勞累出現(xiàn)胸痛頻繁發(fā)作,含化硝酸甘油不能緩解,半小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)劇痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg,心率165次/分,兩肺底濕啰音,心電圖示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降,T波倒置。該患者最主要診斷為()
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.心源性休克
D.肺源性心臟病
E.心絞痛
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1.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,農(nóng)民工,從事釉料調(diào)制工2個(gè)月,腹部陣發(fā)性絞痛半個(gè)月余,頭痛、頭暈、乏力,食欲下降伴貧血,無腰痛、血尿,無黃疸。工作前體健,家族中無類似疾患。該患者的治療措施,下列哪項(xiàng)治療是不恰當(dāng)()
A.二巰基丙磺酸鈉
B.依地酸二鈉鈣
C.青霉胺
D.葡萄糖酸鈣
E.補(bǔ)充硫酸亞鐵
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,27歲,自9歲起,每年春季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽,使用抗生素、異丙腎上腺素吸入有效。2天前打掃衛(wèi)生時(shí)又發(fā)生喘息,不能平臥。查體:體溫37.7℃,血壓150/95mini{g,心率120次/分,大汗淋漓、口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治鯬aO50mmHg、PaO50mmHg,血常規(guī)白細(xì)胞11×10/L。該患者可能的診斷是()
A.支氣管肺炎
B.慢性支氣管肺炎急性發(fā)作
C.慢性支氣管肺炎喘息型
D.支氣管哮喘發(fā)作期
E.心源性哮喘
3.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若該患者既往體健,確定診斷,首選下列哪種檢查()
A.血糖測定
B.生化、血?dú)夥治鰴z查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液COHb含量測定
4.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院,但半個(gè)月后出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹綜合征,最可能是()
A.中毒遲發(fā)性腦病
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.并發(fā)腦炎
D.腦血管意外
E.腦水腫加重
5.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。確診后,最有效的是哪項(xiàng)治療措施()
A.應(yīng)用20%甘露醇脫水
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.輸液、吸氧
D.高壓氧治療
E.應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝劑
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為進(jìn)一步確診,最有效的輔助檢查是()
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該患者首要的治療原則是()
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該患者首先應(yīng)進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查()
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假如此時(shí)血糖33.3mol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血鈉、Cr均增高,下列的綜合治療方案中哪一項(xiàng)是最合理的()
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心臟生物標(biāo)志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
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體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征對診斷有特殊意義()
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此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是()
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該患者查體不可能出現(xiàn)的體征為()
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如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,下一步的處理()
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下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)()
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