單項選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常??崭寡?mmol/L。此時患者應(yīng)做哪項檢查以明確診斷()
A.重復(fù)1次空腹血糖
B.測餐后2h血糖
C.測24h尿糖、尿蛋白
D.OGTY
E.糖化血紅蛋白
F.胰島素抗體
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1.多項選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常??崭寡?mmol/L。雙胍類降糖藥的降糖機(jī)制是()
A.刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素
B.減少胃腸道對葡萄糖的吸收
C.抑制肝糖原分解
D.增加糖的無氧酵解
E.改善外周組織對胰島素的抵抗
F.以上都是
2.多項選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常??崭寡?mmol/L。下列哪些病變是糖尿病的微血管并發(fā)癥()
A.糖尿病視網(wǎng)膜病變
B.糖尿病腎小球硬化癥
C.糖尿病腎小動脈硬化癥
D.糖尿病下肢動脈粥樣硬化
E.糖尿病神經(jīng)病變
F.以上都是
3.單項選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常??崭寡?mmol/L。如患者有糖尿病史10年,近2月來感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級。雙肺未聞及干濕啰音,病理反射陰性??崭寡?0.1mmol/L,血酮(-)。提問:下列哪項是最可能的診斷()
A.糖尿病并發(fā)腦血管意外
B.糖尿病性神經(jīng)病變
C.糖尿病性感覺神經(jīng)病變
D.糖尿病性自主神經(jīng)病變
E.糖尿病微血管病變
F.糖尿病下肢動脈粥樣硬化
4.單項選擇題男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1周,昏迷5h入院。高血壓史30余年,糖尿病史20年。體檢:形體消瘦,深度昏迷、脫水貌,四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞濕啰音。血壓10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,肝臟未及,雙下肢不腫。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示頻發(fā)室性早搏。酮體包括下列哪項物質(zhì)()
A.丙酮
B.丙酮、β-羥丁酸
C.β-羥丁酸
D.丙酮、乙酰乙酸
E.丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸
F.β-羥丁酸、乙酰乙酸
5.多項選擇題男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1周,昏迷5h入院。高血壓史30余年,糖尿病史20年。體檢:形體消瘦,深度昏迷、脫水貌,四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞濕啰音。血壓10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,肝臟未及,雙下肢不腫。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示頻發(fā)室性早搏。糖尿病性非酮癥高滲性昏迷的診斷依據(jù)是()
A.血鈉>142mEq/L
B.血糖>600mg/dl
C.血滲透壓>320mOsm/L
D.血糖>500mg/dl,血滲透壓>300mOsm/L
E.尿常規(guī)有酮體
F.尿常規(guī)可見白細(xì)胞