單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側(cè)巴氏征均陽性。臨床上首先考慮的可能診斷為()
A.脊髓空洞癥
B.運(yùn)動神經(jīng)元病
C.末梢神經(jīng)炎
D.格林-巴利綜合征
E.腕管綜合征
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1.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術(shù)史。近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。該病人體檢時可能發(fā)現(xiàn)以下異常體征,除外()
A.痙攣性輕癱
B.上、下肢痛覺缺失
C.視力下降
D.腱反射亢進(jìn)
E.胸7平面以下痛覺缺失
2.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術(shù)史。近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。臨床首先考慮的診斷為()
A.末梢神經(jīng)炎
B.格林-巴利綜合征
C.亞急性脊髓聯(lián)合變性
D.小腦性共濟(jì)失調(diào)
E.多發(fā)性腦梗死
3.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術(shù)史。近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。下列哪項檢查對診斷最有幫助()
A.肌電圖
B.腰穿
C.腦CT
D.血維生素B濃度測定
E.腰椎MRI
4.單項選擇題男性,23歲,既往體健。2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留而入院。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力2級,臍以下感覺缺失。入院后進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.格林-巴利綜合征
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
5.單項選擇題男性,23歲,既往體健。2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留而入院。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力2級,臍以下感覺缺失。入院后進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常?;颊咭炎≡褐委?個月,生活尚無法自理。今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果()
A.繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.增加營養(yǎng)攝入
C.加大B族維生素劑量
D.加強(qiáng)肢體功能鍛煉
E.手術(shù)治療