單項選擇題女性,24歲,高熱、關(guān)節(jié)痛半月,水腫10天,血壓150/90mmHg。7天來精神淡漠,言語極少,3天來尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。HbS0g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr400μmgl/dl對診斷幫助最小的檢查項目是()
A.ANA
B.抗RNP抗體
C.抗Sm抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗SSA抗體
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1.單項選擇題某男,50歲,右踝關(guān)節(jié)疼痛20天?;颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,疼痛多在夜間發(fā)作,呈間歇性,影響睡眠。查:右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常?;颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〔∈?。該病的發(fā)病原因是由于()
A.血中尿酸增高
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.缺鈣
D.維生素缺乏
E.腎衰竭
2.單項選擇題某男,50歲,右踝關(guān)節(jié)疼痛20天?;颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,疼痛多在夜間發(fā)作,呈間歇性,影響睡眠。查:右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常?;颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〔∈?。確診的依據(jù)是()
A.類風(fēng)濕因子陽性
B.尿酸升高
C.血沉增快
D.白細(xì)胞增高
E.關(guān)節(jié)功能障礙
3.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項不正確()
A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差
4.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變,下列哪項不正確()
A.關(guān)節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定
5.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎假如患者體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下4指,白細(xì)胞3.0×10/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞10%。應(yīng)診斷為()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾亢進(jìn)
B.Fehy綜合征
C.成人Still病
D.Reiter綜合征
E.粒細(xì)胞缺乏癥