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單項(xiàng)選擇題女性，32歲，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)．絳常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無(wú)痛性潰瘍，2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常，來(lái)門診檢查。醫(yī)生在問病史時(shí)得知，夏天患者受陽(yáng)光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE。從實(shí)驗(yàn)室角度看，下列哪項(xiàng)有確診價(jià)值（）

A.ANA陽(yáng)性、RF陽(yáng)性
B.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性、LE細(xì)胞陽(yáng)性
C.抗RNP抗體陽(yáng)性、低補(bǔ)體血癥
D.抗Sm抗體陽(yáng)性、抗ds-DNA抗體陽(yáng)性
E.抗SS-A抗體陽(yáng)性、抗SS-B抗體陽(yáng)性

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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)．絳常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無(wú)痛性潰瘍，2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常，來(lái)門診檢查。醫(yī)生在問病史時(shí)得知，夏天患者受陽(yáng)光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果表明狼瘡在活動(dòng)期？（）

A.C3、C4降低、CIC升高
B.ESR增快、球蛋白升高
C.ANA呈顆粒性陽(yáng)性
D.高滴定度RNP抗體
E.抗Sm抗體陽(yáng)性

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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，反復(fù)發(fā)熱、乏力、全身不適、噴嚏、氣喘半年，近2月來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜、瘀斑、麻木。查體：鼻腔黏膜肥厚、雙肺可聞哮鳴音，血細(xì)胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：雙肺結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L若經(jīng)合理治療，本病5年的存活率是（）

A.50％
B.60％
C.70％
D.80％
E.90％

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，反復(fù)發(fā)熱、乏力、全身不適、噴嚏、氣喘半年，近2月來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜、瘀斑、麻木。查體：鼻腔黏膜肥厚、雙肺可聞哮鳴音，血細(xì)胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：雙肺結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L本病的首選藥物是（）

A.大劑量糖皮質(zhì)激素
B.小劑量糖皮質(zhì)激素
C.賽更啶、氨茶堿
D.長(zhǎng)春新堿
E.硫唑嘌呤

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，反復(fù)發(fā)熱、乏力、全身不適、噴嚏、氣喘半年，近2月來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜、瘀斑、麻木。查體：鼻腔黏膜肥厚、雙肺可聞哮鳴音，血細(xì)胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：雙肺結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L本病病變組織活檢的表現(xiàn)是（）

A.神經(jīng)變性
B.肉芽腫組織
C.血管炎及壞死性微小肉芽腫伴有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.腎小球腎炎
E.皮肌炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，21歲，間斷腰背疼痛1年．夜間及晨起明顯，近1周無(wú)誘因出現(xiàn)左膝關(guān)、節(jié)腫痛該患者應(yīng)高度懷疑（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

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