單項選擇題男,20歲。左膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛5年。體檢左膝關(guān)節(jié)滑膜腫脹。浮髕試驗(一)。左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)叩痛(+);化驗ESR24mm/h,RF正常。為確認應(yīng)作哪項檢查()
A.IgG、A、M
B.ALT/AST
C.骶髂關(guān)節(jié)X線
D.HLA-B27
E.蛋白電泳
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1.單項選擇題患者,女,55歲。主因近1個月雙側(cè)腮腺腫大伴雙下肢出血點就診。1年前曾有雙下肢多個小出血點,被診為"過敏性紫癜",激素治療好轉(zhuǎn)。查體:雙側(cè)腮腺輕度腫大,表面皮溫正常,無壓痛??谇豢梢姸鄠€殘留黑色牙根。化驗:血常規(guī)正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320陽性。胸片提示雙肺彌漫性網(wǎng)狀索條影。該患者最可能診斷為()
A.腮腺腫瘤.
B.干燥綜合征
C.血管炎病
D.過敏性紫癜
E.病毒性腮腺炎
2.單項選擇題男性,38歲。低熱,乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.進行性系統(tǒng)性硬化
C.多發(fā)性肌炎
D.皮肌炎
E.重疊性結(jié)締組織病
3.單項選擇題多發(fā)性肌炎要與類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病及干燥綜合征等引起肌炎相鑒別,比較可靠的方法是()
A.病因?qū)W方法
B.病理學(xué)方法
C.免疫學(xué)方法-異性抗體的檢測
D.體檢及肌電圖
E.臨床癥狀特點
4.單項選擇題男性,70歲,反復(fù)腰背部痛10年余,左膝關(guān)節(jié)腫痛1周。體檢:左膝關(guān)節(jié)腫,浮髕試驗(+),考慮為()
A.類風濕性關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.痛風
D.風濕性關(guān)節(jié)炎
E.Reiter綜合征
5.單項選擇題一主訴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛的中年女性患者,下列哪一項屬于無關(guān)診斷()
A.前脈管炎綜合征
B.結(jié)節(jié)性多動脈炎
C.過敏性紫癜
D.干燥綜合征
E.貝赫切特(白塞)病