單項選擇題男性,40歲,BMI29.1kg/m,OGTT試驗示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰島素40mU/L。病人血糖異常的原因為()

A.存在胰島素抵抗
B.存在胰島B細(xì)胞功能障礙
C.外周組織胰島素受體數(shù)目減少
D.循環(huán)中存在大量胰島素抗體
E.拮抗胰島素的激素分泌過多


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1.單項選擇題

男性,17歲,多飲、多尿,消瘦1月,腹痛、嘔吐1天,急診入院。體檢:T37℃,BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有爛蘋果味。

最可能異常的血生化表現(xiàn)是()

A.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力下降
B.血鈉正常、二氧化碳結(jié)合力正常
C.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力正常
D.血鈉升高、二氧化碳結(jié)合力升高
E.血鈉正常、二氧化碳結(jié)合力下降

4.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖陽性,白天尿糖全部陰性。如果上述檢查排除了病人發(fā)生Somogyi現(xiàn)象和"黎明現(xiàn)象"的可能,則應(yīng)選用下列哪項方案為宜()

A.臨睡前增加注射4U中效胰島素
B.改用中效胰島素
C.臨睡前加服0.5g格列齊特
D.增加晚上短效胰島素劑量
E.臨睡前加餐1次,同時加注1次短效胰島素

5.單項選擇題

一例用短效胰島素治療的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖陽性,白天尿糖全部陰性。

在下列原因中哪項可不予考慮()

A、夜間胰島素不足
B、夜間肝糖原輸出增加
C、Somogyi效應(yīng)
D、黎明現(xiàn)像
E、臨睡前加餐