單項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎,易患部位是()

A.心臟瓣膜
B.心壁內(nèi)膜
C.心房?jī)?nèi)膜
D.心室壁內(nèi)膜
E.主動(dòng)脈根部


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5.多項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥是()

A.反復(fù)發(fā)作大動(dòng)脈栓塞,超聲檢查贅生物≥10mm
B.嚴(yán)重瓣膜反流致心力衰竭
C.真菌性心內(nèi)膜炎
D.經(jīng)充分抗微生物藥物治療仍血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)
E.主動(dòng)脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯,心肌或瓣環(huán)膿腫需手術(shù)引流

6.多項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,吸毒史10年,不規(guī)則發(fā)熱20天。體格檢查:體溫38.5℃,雙肺呼吸音清晰,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期音樂性雜音。為明確診斷,進(jìn)行血培養(yǎng),采血正確的是()

A.每次取血3~5毫升
B.每次取血10~20毫升
C.第一日間隔一小時(shí)采血一次,共5次
D.第一日間隔一小時(shí)采血一次,共3次
E.第一日間隔兩小時(shí)采血一次,共5次
F.第一日間隔兩小時(shí)采血一次,共3次

7.多項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)及JAnEwAy損害
B.出現(xiàn)免疫反應(yīng)、如腎小球腎炎、類風(fēng)濕因子陽性
C.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物、或新的瓣膜關(guān)閉不全
D.兩次血培養(yǎng)阻性、病原菌并且完全一致
E.發(fā)熱,體溫≥38℃

8.單項(xiàng)選擇題某女,42歲,發(fā)熱乏力,體溫38℃,面色蒼白,心尖區(qū)粗糙收縮期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二聽診區(qū)可聞及舒張期雜音,脾可觸及肋下2.Ocm,白細(xì)胞3500/L,肝功鋅濁16U。以下處理最正確的是()

A.做血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.先用抗生素1周,體溫仍≥38℃再做血培養(yǎng)
C.做血培養(yǎng)后,開始肌注青鏈霉素
D.做血培養(yǎng)后,開始靜滴氨芐青霉素加慶大霉素或丁胺卡那霉素
E.做血培養(yǎng)后,開始靜滴氯霉素

9.單項(xiàng)選擇題某女,發(fā)熱2天(T38~39℃)伴心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音,脾大,WBC:1600/LHGB:11g,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)最具有診斷意義的指標(biāo)是()

A.肺X線片示:多處小片狀浸潤(rùn)陰影
B.肺X線片示:主動(dòng)脈增寬
C.肺X線片示:肺水腫
D.心電圖提示:房室傳導(dǎo)阻滯
E.超聲心動(dòng)圖提示:發(fā)現(xiàn)贅生物

10.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎出現(xiàn)心肌梗死的原因是()

A.腦栓塞
B.肺栓塞
C.冠狀動(dòng)脈栓塞
D.腎栓塞
E.微血管炎或微栓塞