單項(xiàng)選擇題女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。給予足量特布他林和氨茶堿治療一天,病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重,唇發(fā)紺,此時(shí)應(yīng)采取()
A.原有藥物加大劑量再用一天
B.大劑量二丙酸倍氯米松吸入
C.靜脈滴注頭孢菌素
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
E.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松
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1.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率88次/分,律齊,無雜音。應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效,患者呼吸淺快,神志模糊,血?dú)夥治鰹椋篜aO50mmHg,PaCO70mmHg.此時(shí)應(yīng)采取的措施為()
A.高濃度吸氧
B.甲潑尼龍靜脈滴注
C.糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
E.氣管插管人工通氣
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個(gè)月,近2~3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診詢問病史的重點(diǎn)應(yīng)是()
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期心電圖檢查情況
E.近期胸部X線檢查情況
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個(gè)月,近2~3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
A.肺部啰音
B.心臟聽診
C.胸膜摩擦音
D.肺下界位置
E.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比
4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個(gè)月,近2~3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診以下檢查中最有價(jià)值的是()
A.外周血象檢查
B.心電圖檢查
C.胸部X線檢查
D.血?dú)夥治?br />
E.超聲波檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,咳嗽,咳黃膿痰伴胸悶3天。查體:雙肺散在干啰音血常規(guī)示白細(xì)胞8.0×109/L,胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是()
A.肺炎
B.咽炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.急性氣管-支氣管炎
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假如左胸抽到胸腔積液為滲出液,為明確診斷,最有意義的檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者面部征象是由于()
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患者的診斷最可能是()
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對(duì)診斷慢性肺源性心臟病最有意義的ECG檢查結(jié)果應(yīng)是()
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診斷應(yīng)首先考慮()
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若胸液為血性,并在胸液中找到癌細(xì)胞,為尋找原發(fā)病灶,下列最有價(jià)值的檢查是()
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體格檢查可能發(fā)現(xiàn)的體征有()
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如病情惡化,氣管插管并機(jī)械通氣,突然發(fā)生左側(cè)氣胸,應(yīng)如何處置()
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B超檢查對(duì)診斷慢性肺源性心臟病最有意義的征象是()
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結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及檢查,診斷應(yīng)考慮是()
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