單項選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療為預防肺部感染,針對外源性感染途徑,下列措施最重要的是()
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
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1.單項選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療為預防內(nèi)源性下呼吸道感染,應采取的主要措施為()
A.預防性應用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應用H受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染
2.單項選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥()
A.呼吸衰竭
B.上消化道大出血
C.急性腦出血
D.腎功能衰竭
E.急性心力衰竭
3.單項選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)此時對病人的治療,哪項不宜()
A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.低流量吸氧
D.動脈血氣分析
E.血電解質檢查
4.單項選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)如予以血氣分析診斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但患者出現(xiàn)躁動、手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀
5.單項選擇題患者,68歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,查體:煩躁不安,口唇紫紺,球結膜水腫,心率120次/分,律不齊,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,尿蛋白(+);ECG示:電軸右偏,Rv1+Sv5為1.4mV。該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO80mmHg,PaCO100mnHg,應該如何治療()
A.高濃度吸氧
B.支氣管擴張藥吸入
C.追加氨茶堿
D.追加激素
E.人工機械通氣
最新試題
對指導用藥最有意義的檢查是()
題型:單項選擇題
患者應嚴禁用下述哪種藥物()
題型:單項選擇題
若對該病進行診斷,下列哪項檢查最有診斷價值()
題型:單項選擇題
若對該病進行治療,下列哪項不是必要的()
題型:單項選擇題
若用青霉素治療3d,癥狀無改善,X線胸片示病變范圍擴大,內(nèi)有多個小透亮區(qū)、液平,應改用何種抗生素()
題型:單項選擇題
若氧療和機械通氣時,患者訴口麻、抽搐、四肢乏力伴腸脹氣,以下哪種并發(fā)癥可能性最大()
題型:單項選擇題
如果患者家屬要求手術,你的意見是()
題型:單項選擇題
若為明確診斷,您認為最有意義的檢查是()
題型:單項選擇題
假如2個月后患者出現(xiàn)面部水腫,右頸部及右上臂腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側明顯,這是由于()
題型:單項選擇題
該患者診斷首先考慮()
題型:單項選擇題