多項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,主因發(fā)作性左眼視物不清,右側(cè)肢體麻木、無力伴言語不清5天來診。發(fā)作時(shí)言語含糊不清,右側(cè)肢體完全不能活動(dòng),持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每天發(fā)作1~2次,無其他不適,發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年,平素血壓控制在150~170/100~110mmHg之間。查體:血壓70/110mmHg,左側(cè)頸部可聞及血管雜音,余無陽性體征。此患者有必要進(jìn)一步行以下哪些檢查()。
A.頭顱MRA
B.腦干誘發(fā)電位
C.頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈起始段、鎖骨下動(dòng)脈彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰島素釋放試驗(yàn)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,主因發(fā)作性左眼視物不清,右側(cè)肢體麻木、無力伴言語不清5天來診。發(fā)作時(shí)言語含糊不清,右側(cè)肢體完全不能活動(dòng),持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每天發(fā)作1~2次,無其他不適,發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年,平素血壓控制在150~170/100~110mmHg之間。查體:血壓70/110mmHg,左側(cè)頸部可聞及血管雜音,余無陽性體征。患者彩超及DSA檢查顯示:頸內(nèi)動(dòng)脈起始段局限性狹窄約70%,總膽固醇為7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提問:可能進(jìn)一步采取以下哪種措施()。
A.頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)
B.血管內(nèi)支架植入術(shù)
C.長期應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷
D.長期應(yīng)用肝素
E.服用辛伐他汀2~3年
F.服用苯扎貝特2~3年
2.多項(xiàng)選擇題患者男性,69歲,既往有高血壓病史30年,平素血壓控制不詳?;颊呶缢蟪霈F(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓2小時(shí)就診。查體:血壓200/120mmHg,嗜睡,左側(cè)同向性偏盲,左側(cè)瞳孔:右側(cè)瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左側(cè)眼裂變小,雙眼球向右側(cè)凝視,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)肢體肌力0級(jí),肌張力低,左側(cè)肢體痛覺減退,左下肢巴氏征陽性。急診時(shí)應(yīng)作何檢查()。
A.腦電圖
B.肌電圖
C.頭顱CT
D.血糖
E.腰穿腦脊液檢查
F.凝血四項(xiàng)
G.腎功能
H.電解質(zhì)
I.頭顱MRA
J.心電圖
K.肌肉活檢
L.血常規(guī)
3.多項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,主因發(fā)作性左眼視物不清,右側(cè)肢體麻木、無力伴言語不清5天來診。發(fā)作時(shí)言語含糊不清,右側(cè)肢體完全不能活動(dòng),持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每天發(fā)作1~2次,無其他不適,發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年,平素血壓控制在150~170/100~110mmHg之間。查體:血壓70/110mmHg,左側(cè)頸部可聞及血管雜音,余無陽性體征。頭顱CT未見異常,血糖18.20mmol/L,凝血四項(xiàng)、腎功能、血常規(guī)正常。提問:目前作何判斷()。
A.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的癲癇
B.部分感覺性發(fā)作的癲癇
C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA(眼動(dòng)脈交叉癱)
D.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA(Homer征交叉癱)
E.跌倒發(fā)作
F.短暫性全面性遺忘癥
G.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND.
H.偏癱型偏頭痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病
4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。言語不清半天伴右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)肢體癱瘓,右側(cè)半身感覺障礙。急查頭顱CT未見異常。[假設(shè)信息]若病情進(jìn)行性加重,出現(xiàn)意識(shí)障礙,左側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍,則急需處理的是()。
A.復(fù)查CT
B.復(fù)查血電解質(zhì)
C.快速脫水,降顱壓
D.腦細(xì)胞營養(yǎng)藥物
E.急查心電圖
5.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。言語不清半天伴右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)肢體癱瘓,右側(cè)半身感覺障礙。急查頭顱CT未見異常。本例腦部病變最可能的部位是()。
A.中央前回
B.中央后回
C.間腦病變
D.內(nèi)囊病變
E.腦干病變
最新試題