單項選擇題男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。霍亂與副霍亂最常見的消化道癥狀是()
A.吐瀉同時發(fā)生
B.先吐后瀉
C.先瀉后吐
D.只瀉不吐
E.只吐不瀉
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1.單項選擇題男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。經(jīng)等滲氯化鈉液快速靜脈滴注,血壓回升正常后改用3:2:1液體,所謂3:2:1液體組成順序是()
A.5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸鈉
B.0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸鈉
C.0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸鈉:5%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸鈉:0.9%NaCl
E.1/6mmol/L乳酸鈉:5%葡萄糖液:0.9%NaCl
2.單項選擇題男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人經(jīng)補液及抗生素治療,癥狀消失,病情穩(wěn)定,因經(jīng)濟困難,要求出院,解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)是()
A.癥狀消失后至少1周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
B.癥狀消失后至少10d,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
C.癥狀消失后至少2周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
D.癥狀消失后至少2周,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
E.癥狀消失后至少3周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
3.單項選擇題男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人家屬及病前與病人密切接觸者的正確處理是()
A.霍亂死菌苗預(yù)防接種
B.肌肉注射丙種球蛋白
C.隔離檢疫3d,并作大便培養(yǎng)1次陰性
D.隔離檢疫5d,并作大便培養(yǎng)3次陰性
E.隔離檢疫7d,并作大便培養(yǎng)2次陰性
4.單項選擇題男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。根據(jù)病人癥狀及血漿比重,24h內(nèi)應(yīng)計劃補液量是()
A.2000~4000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.12000~14000ml
5.單項選擇題男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。臨床哪項檢查對判斷霍亂脫水程度最有意義()
A.皮膚粘膜彈性
B.血壓
C.紅細胞比容
D.血鈉
E.血漿比重