男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。
住院期間測(cè)餐后血糖三次,餐后2h血糖為14.0~16.0mmol/L,其降壓藥物宜首選()
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
A.肝素
B.尿激酶
C.低分子右旋糖酐
D.胰島素
E.尼莫地平
A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心肌梗死
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
最新試題
[假設(shè)信息]應(yīng)用降壓藥物治療兩周后,血壓控制,出現(xiàn)腹脹,食欲不振,系由下列何種藥物引起的可能性大()
如考慮心律失常,下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮()
該患者進(jìn)行冠脈造影最可能病變的是()
為預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),下列哪一種治療應(yīng)首先考慮()
心電圖:ST段V1-3弓背向上抬高,有寬而深的Q波,提示()
如考慮心律失常所致,下列哪項(xiàng)不可能()
除下列哪一項(xiàng)方法外,目前的處理可應(yīng)用()
4小時(shí)后心電圖診斷為急性心肌梗死,血壓85/60mmHg,伴四肢冷,大汗淋漓,考慮有心源性休克,下列哪種措施應(yīng)考慮首選()
該患者的不可能存在的心臟體征是()
治療首先考慮()