單項選擇題女,52歲。有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。下列治療原則錯誤的是()
A.積極補充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.盡早作膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
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1.單項選擇題女,52歲。有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。下列哪一項不是其微循環(huán)變化的特征()
A.微動脈、微靜脈收縮
B.動靜脈短路開放
C.直捷通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
2.單項選擇題女,50歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30。首先選用的藥物是()
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺(阿拉明)
D.肝素
E.碳酸氫鈉
3.單項選擇題女,50歲。患急性化膿性膽管炎,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30?;颊叽嬖诘那闆r是()
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
4.單項選擇題女,50歲。患急性化膿性膽管炎,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH20)。血pH7.30。應(yīng)采取的有效措施是()
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
5.單項選擇題男,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmH20)。毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32。采取下列哪項措施最為有效()
A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.充分補給晶體
C.糾正酸中毒
D.給予強心藥物
E.應(yīng)用擴張血管藥物