單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細(xì)胞為12×10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8~10個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP。該患者診斷考慮()。
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.輸尿管結(jié)石
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1.單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細(xì)胞為12×10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8~10個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP。該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為()。
A.腸粘連梗阻
B.腸瘺
C.腹腔殘余膿腫
D.腹腔出血
E.切口感染
2.單項選擇題患者,男性,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細(xì)胞為12×10/L,中性90%,尿常規(guī)白細(xì)胞8~10個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥為()。
A.門靜脈炎
B.腸梗阻
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔膿腫
E.水、電解質(zhì)紊亂
3.單項選擇題男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。應(yīng)首先考慮為()。
A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎
4.單項選擇題男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下墜感。血WBC18×109/L。為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()。
A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
5.單項選擇題男,29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院,診斷為急性闌尾炎。急癥行闌尾切除術(shù),并大劑量抗生素治療,術(shù)后8天,體溫38.5℃,病人出現(xiàn)下腹墜痛,里急后重,首選的檢查方法是()。
A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直腸鏡
D.鎮(zhèn)靜劑灌腸
E.直腸指檢