單項選擇題男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便,查體:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率108次/分,較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變弱。如診斷正確,應采取何種措施()。
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查
C.輸血、輸液
D.留置導尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療
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1.單項選擇題患者,男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心、嘔吐,吐物為胃內容,量少,并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛,肌緊張,腰大肌試驗陽性,血白細胞為12×10/L,中性90%,尿常規(guī)白細胞8~10個/HP,紅細胞2~3個/HP。該患者最佳治療方法為()。
A.觀察
B.急診行手術治療
C.抗感染補液
D.中藥治療
E.對癥治療
2.單項選擇題男,31歲。轉移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38.5℃,脈搏88次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%,尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為()。
A.腸梗阻
B.化膿性腹膜炎
C.水、電解質紊亂
D.腹腔膿腫
E.門靜脈炎
3.單項選擇題男,31歲。轉移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38.5℃,脈搏88次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%,尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。患者手術后最常見的并發(fā)癥為()。
A.腸瘺
B.腹腔殘余膿腫
C.腹腔出血
D.切口感染
E.腸粘連
4.單項選擇題
男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側眼瞼下垂,右側瞳孔4mm,光反應消失。
最可能的診斷是()。
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.高血壓腦出血
D.腦動靜脈畸形出血
E.顱腦腫瘤
5.單項選擇題男,18歲。因刀刺傷入院,急診行X線檢查,發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣。十二指腸損傷較多見的部位是()。
A.球部+水平部
B.降部
C.水平部
D.降部+水平部
E.升部