單項(xiàng)選擇題女性,57歲,反復(fù)雙下肢水腫半年,加重伴惡心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,發(fā)現(xiàn)血壓高4年,尿蛋白陽性半年。查體:慢性病容、貧血貌,血壓195/110mmHg,心臟普大,心音遙遠(yuǎn),心率112次/分,腹部移動(dòng)性濁音陽性,雙下肢水腫,血BUN27mmol/L,血肌酐360μmol/L。診斷首先考慮()

A.慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全
B.高血壓、腎小動(dòng)脈硬化癥、慢性腎功能不全
C.糖尿病腎病、慢性腎衰竭
D.缺血性腎病、慢性腎衰竭
E.心腎綜合征


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