單項(xiàng)選擇題女性,25歲。四肢麻木、癱瘓一周。診斷為慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–I-DP)下列哪項(xiàng)治療對CIDP較為適宜()
A.大量靜點(diǎn)抗生素
B.應(yīng)用丙種球蛋白
C.應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激素
D.血漿交換療法
E.口服維生素
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。四肢麻木、癱瘓一周。診斷為慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–I-DP)下列關(guān)于CIDP的描述哪項(xiàng)不正確()
A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺和運(yùn)動功能同時(shí)受累
D.多有緩慢復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變
2.單項(xiàng)選擇題女,60歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓24/14kPa,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基征陽性。進(jìn)一步明確診斷的主要措施為()
A.詳細(xì)追問有關(guān)病史
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.血糖、血脂、電解質(zhì)檢查
3.單項(xiàng)選擇題女,60歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓24/14kPa,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基征陽性。下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.使用利血平降血壓
B.必要時(shí)可行氣管切開,保持氣道通暢
C.快速20%甘露醇靜滴,每6~8小時(shí)一次
D.如果CT示血腫為20ml,可考慮手術(shù)治療
E.積極處理合并癥
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。1年來在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛,伴左后背部酸痛,有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見異常。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()
A.胸痛部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式
B.吸煙、飲酒史
C.冠心病家族史
D.近期心電圖
E.超聲心動圖檢查情況
5.單項(xiàng)選擇題男,35歲,平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力,逐漸加重3d入院。若追問病史患者2周前曾有腹瀉,排尿略費(fèi)力,大便正常,訴胸悶氣急。神經(jīng)系統(tǒng)體檢:四肢弛緩性癱瘓,肌力2~3級,腱反射消失,病理反射陰性,四肢存在模糊的手套襪套樣分布的針刺覺減退,腓腸肌壓痛明顯。診斷首先考慮()
A.急性脊髓炎
B.周期性癱瘓
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.重癥肌無力
E.多發(fā)性肌炎
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