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單項(xiàng)選擇題女性，50歲?？诟?、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR80ram／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+），抗SSA抗體陽性此患者很少出現(xiàn)的臟器損害是（）。

A.腎小球腎炎
B.腎小管酸中毒
C.肝損害
D.肺間質(zhì)損害
E.皮膚紫癜

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。口干、眼干5年余，半年來癥狀加重伴乏力。查體：口腔多發(fā)齲齒，全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：ESR80ram／h，尿常規(guī)：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320陽性，RF（+），抗SSA抗體陽性下列檢查對確定診斷有幫助的是（）

A.唇腺病理檢查
B.腹部CT
C.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)
D.尿比重
E.腹部B超

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2.單項(xiàng)選擇題一女性，45歲，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢：肌橫紋消失，肌纖維間見炎癥細(xì)胞。該患者診斷為“皮肌炎”。該患者皮疹嚴(yán)重，應(yīng)選用藥物是（）

A.雷公藤
B.氯喹
C.青霉胺
D.硫氮磺胺吡啶
E.硫唑嘌呤

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3.單項(xiàng)選擇題一女性，45歲，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢：肌橫紋消失，肌纖維間見炎癥細(xì)胞。該患者診斷為“皮肌炎”?；颊叱霈F(xiàn)視覺模糊，視力下降，應(yīng)立即停用下列哪一種藥物（）？

A.硫唑嘌呤
B.非甾體抗炎藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.氯喹
E.青霉胺

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4.單項(xiàng)選擇題一男性病人，25歲，平素體健。近半年來不明原因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，血常規(guī)：Hb60g，WBC5.7′109/mm³，嗜酸性白細(xì)胞16%。給予強(qiáng)的松6片治療，體溫退。激素服用三月后減量至1片，出現(xiàn)解咖啡色大便，二次腸鏡檢查見結(jié)腸上有多個(gè)潰瘍，病理結(jié)果提示肉芽腫病變，有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。胸片正常。該患者消化道出血不止，進(jìn)一步出現(xiàn)腎功能衰竭，目前需采取的治療措施是（）

A.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊
B.雷公藤
C.甲基強(qiáng)的松龍+環(huán)磷酰胺沖擊療法
D.硫唑嘌呤
E.非甾體抗炎藥

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5.單項(xiàng)選擇題一男性，15歲，時(shí)有腰背部疼痛、僵硬3月，休息時(shí)加重，其祖父患有強(qiáng)直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見關(guān)節(jié)面可疑模糊。無皮疹，無腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。針對上述臨床表現(xiàn)，給予治療措施應(yīng)該是（）

A.保持脊柱適當(dāng)活動(dòng)，如游泳、俯臥、體操、擴(kuò)胸
B.睡硬板床
C.定期門診隨訪
D.非甾體抗炎藥
E.以上均是

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