單項(xiàng)選擇題女性,35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余,發(fā)作時(shí)伴晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗(yàn)RF(+),擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm,白細(xì)胞3.0×10/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞10%,應(yīng)診斷為()
A.成人Still病
B.粒細(xì)胞缺乏癥
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾功能亢進(jìn)
D.Reiter綜合征
E.Felty綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,10天來發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)酸痛,無皮疹,胸透示兩側(cè)少量胸腔積液,體檢:體溫38.5℃,心率120次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音降低,肝脾未觸及,兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹,Hb100g/L,白細(xì)胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常規(guī)蛋白1g/L。根據(jù)以上病史還需作進(jìn)一步檢查,下列檢查中,你認(rèn)為對診斷最為關(guān)鍵的檢查是()
A.血沉
B.C-反應(yīng)蛋白
C.類風(fēng)濕因子
D.抗核抗體譜檢查
E.血免疫球蛋白+補(bǔ)體
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗(yàn):ESR50mm/小時(shí),抗核抗體(+)經(jīng)適易治療,本病預(yù)后較好,其10年生存率為()。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗(yàn):ESR50mm/小時(shí),抗核抗體(+)本例需應(yīng)用,D-青霉胺治療,其不正確的說法是()。
A.主張?jiān)缙趹?yīng)用
B.避免早期應(yīng)用
C.開始劑量為250mg/天漸加量至750~1250mg/天
D.待病情穩(wěn)定后,漸減量維持
E.至少應(yīng)用10年
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗(yàn):ESR50mm/小時(shí),抗核抗體(+)本例診斷最有價(jià)值的自身抗體是()。
A.抗SCL-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗著絲點(diǎn)抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
最新試題
此患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)首選治療藥物是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者首選治療藥物()。
題型:單項(xiàng)選擇題
治療該病人標(biāo)準(zhǔn)療法為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人顳動脈活檢典型病理表現(xiàn)為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
針對該患者首選治療藥物是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人關(guān)節(jié)損傷典型表現(xiàn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人最有可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者血白細(xì)胞減少與應(yīng)用下述哪一種藥物有關(guān)()
題型:單項(xiàng)選擇題
為阻止腎臟病變的進(jìn)展,需加用的治療藥物為()
題型:單項(xiàng)選擇題