單項選擇題女性27歲,三個月來出現(xiàn)左上瞼下垂,繼之左眼球活動受限,三周后右上瞼也下垂,說話含混不清,癥狀下午加重,休息后減輕,在住院治療中病情加重,有明顯呼吸困難,瞳孔縮小,唾液增多,腸鳴音亢進,腹痛,出大汗,緊急搶救應首選哪項()
A.靜注阿托品并大量靜脈補液
B.立即停用抗膽堿酯酶劑,靜脈補液
C.立即??鼓憠A酯酶劑,并靜注阿托品
D.大量靜脈補液,補充氯化鉀
E.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
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1.單項選擇題下列疾病的主要治療,哪項是不正確的()
A.急性面神經(jīng)炎-潑尼松
B.三叉神經(jīng)痛-卡馬西平
C.重癥肌無力-新斯的明
D.脊髓硬脊膜外膿腫-潑尼松
E.震顫麻痹-美多巴
2.單項選擇題女性,30歲,睜眼困難伴復視2年,晨輕暮重,休息后好轉(zhuǎn)。下列檢查有助于明確診斷,除外()
A.新斯的明試驗
B.疲勞試驗
C.胸腺CT掃描
D.乙酰膽堿受體抗體測定
E.椎管造影
3.單項選擇題23歲男性,有重癥肌無力,服用吡啶斯的明一年驟然發(fā)生呼吸肌嚴重無力,以致不能維持換氣功能,下列除外哪項均是及時搶救措施()
A.靜脈注射騰喜龍10mg
B.保持呼吸道暢通
C.給予靜脈補液,維持水,電解質(zhì)平衡
D.需及時行氣管切開和人工呼吸
E.加大吡啶斯的明劑量
4.單項選擇題關于重癥肌無力危象不正確的是()
A.危象是急驟發(fā)生呼吸肌嚴重無力,以致不能維持換氣功能
B.肌無力危象為疾病發(fā)展,或服抗膽堿酯酶藥物不足所致
C.膽堿能危象是使用抗膽堿酯酶劑過量所致
D.反拗性危象可用阿托品對抗
E.判斷危象性質(zhì),可用騰喜龍試驗
5.單項選擇題
女性,24歲。3個月來感四肢乏力,展輕暮重。近二日發(fā)熱,今日午后無力明顯加重,伴有口齒含糊,吞咽困難,呼吸急促,否認肢體酸痛,大小便正常,有甲狀腺功能亢進病史,輔助檢查血常規(guī)白細胞1.3×109/L,尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞0~2/Hp,白細胞(++),動脈血氣分析:pH7.38,PaCO260mmHg,PaO260mmHg。此時下列哪項措施是錯誤的()
A.靜脈滴注地塞米松
B.血漿置換療法
C.氣管插管
D.慶大霉素靜脈滴注
E.抗膽堿酯酶藥物