單項選擇題患者,58歲,慢性咳喘病史16年,近一周來加重,嗜睡,咳黃膿痰,嘔吐咖啡色胃內容物,尿少。查體:輕度發(fā)紺。球結膜充血水腫,雙肺可聞及干濕啰音,劍突下可見心臟搏動,心率110次/分,有早搏,肝臟肋下3cm,雙下肢水腫。為判斷病情應首選的檢查是()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.血尿素氮
D.動脈血氣分析
E.電解質
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1.單項選擇題患者,70歲,有慢性咳喘史25年,1周來加重。查體:神志清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見心臟搏動,雙肺可聞及濕啰音,心率116次/分,律不齊,肝臟肋下1cm,下肢水腫。血白細胞11乘以十的九次方/L,中性0.80;胸部X線片可見雙肺紋理增強;心電圖見肺型P波,Rv1+Sv5=1.2mV。對該患者最恰當的治療是()
A.立即吸氧,注射呼吸劑
B.立即靜脈注射速尿,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即用西地蘭糾正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶堿
2.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是()
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
3.單項選擇題患者,男,71歲,反復咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。符合該患者ECG主要表現不包括()
A.胸前導聯順鐘向轉位
B.電軸右偏
C.VlR/S≥1
D.肢體導聯低電壓
E.肺型P波
4.單項選擇題患者,男,71歲,反復咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。發(fā)生機制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
5.單項選擇題患者,女,68歲,主因"反復咳嗽、咳痰30年,活動后喘憋5年,加重伴雙下肢水腫1周"入院。查體:口唇和甲床紫紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音,肝右肋下3指,雙下肢浮腫。提問:此患者最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺病急性發(fā)作
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.慢性肺源性心臟病急性加重期
D.冠狀動脈性心臟病心功能不全
E.風濕性心臟病心功能不全
F.心肌炎
G.擴張型心肌病
最新試題
符合該患者ECG主要表現不包括()
題型:單項選擇題
關于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
慢性肺心病呼吸衰竭的治療原則是()
題型:多項選擇題
右心室肥大的心電圖表現()
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慢性肺心病急性發(fā)作期可出現()
題型:多項選擇題
提示:慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用速尿。提問:可引起酸堿失衡為()
題型:單項選擇題
屬于肺泡疾病的是()
題型:單項選擇題
慢性肺心病緩解期臨床表現可有()
題型:多項選擇題
()提示:患者若同時有糖尿病痛史,平日血糖控制情況不詳,患者血氣分析為pH7.24,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓80.6mmHg,電解質為:血鈉124mmol/L,血鉀2.9mmol/L,患者出現昏迷,出汗較多,雙側瞳孔對稱,口唇紫紺,雙側巴士征陰性。提問:此時應考慮有哪些可能出現
題型:多項選擇題