單項選擇題8歲女孩,因高熱、驚厥、昏迷6小時入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,血壓70/55mmHg,瞳孔等大,對光反射良好,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:WBC17×109/L,N0.85.L0.15.下列哪項處理不當()
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質激素
D.去甲腎上腺素,糾正休克
E.調節(jié)酸堿平衡
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1.單項選擇題男,50歲,1個月前畏寒、腹痛腹瀉,大便帶膿血,10次左右/天,伴里急后重,診斷為細菌性痢疾,服用喹諾酮類、黃連素1周后好轉,近1周來又腹痛腹瀉,大便10次天。便常規(guī)示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬細胞3~4個/HP。既往無腹瀉史。應診斷為()
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
2.單項選擇題5歲兒童,畏寒、發(fā)熱8小時,嗜睡3小時就診,查體:體溫40.5℃,脈率120次/分,血壓75/60mmHg,發(fā)育及營養(yǎng)良好,淺昏迷,瞳孔等大同圓,對光發(fā)射靈敏,面色蒼白,四肢厥冷,未見瘀斑瘀點,心肺檢查正常,腹軟,生理反射存在,病理反射未引出,胸片示:心肺無異常。為及時診斷,應立即進行哪項檢查()
A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題女,50歲干部,間歇性腹瀉半年,3天前又發(fā)作,黃色稀便,帶膿血,每天6~8次,左下腹隱痛,便常規(guī)示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP。最可能的診斷是()
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.結腸癌
D.慢性痢疾急性發(fā)作
E.慢性痢疾
4.單項選擇題30歲男患,干部,急性腹瀉2天,大便黃色水樣,少許黏液,共20次,左下腹痛及里急后重。便常規(guī)示:黃色黏液便,RBC2~8個/HP,WBC(+)/HP,發(fā)現結腸阿米巴。最可能的診斷是()
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結腸癌
5.單項選擇題男,16歲,2天前有進不潔水果史,現出現發(fā)熱38.5℃,腹痛、腹瀉,里急后重,大便次數逾10次/天,已用過氯霉素、卡那霉素未見效果,仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性()
A.氟喹諾酮類藥物
B.慶大霉素
C.四環(huán)素
D.加大卡那霉素劑量
E.紅霉素