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單項(xiàng)選擇題男，55歲，1年前行膠質(zhì)瘤手術(shù)。間斷服用丙戊酸鈉治療，今又再發(fā)四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不應(yīng)、對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)近1h急送醫(yī)院，最大的可能是（）

A.癲癎持續(xù)狀態(tài)
B.部分性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作
C.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作
D.癲癎發(fā)作后昏睡
E.顱高壓危象

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1.單項(xiàng)選擇題男，40歲，腦外傷后癲癎病史4年，采用卡馬西平和妥泰聯(lián)合治療臨床完全無(wú)發(fā)作已2年。如果再發(fā)作，你認(rèn)為最常見的原因是（）

A.撤藥發(fā)作
B.睡眠減少
C.感染
D.飲酒
E.疲勞

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2.單項(xiàng)選擇題男，68歲，突然口面部抽搐伴意識(shí)障礙4h入院。2d前腹瀉多次，服小檗堿（黃連素）緩解。既往有高血壓病史10年，平時(shí)服用硝苯地平及氫氧噻嗪。無(wú)糖尿病病史。體檢：血壓160/100mmHg，嗜睡，皮膚干燥無(wú)汗，多血質(zhì)面容，顏面部及口角陣發(fā)性抽動(dòng)。壓眶刺激誘發(fā)患者翻身躁動(dòng)及對(duì)抗動(dòng)作。瞳孔等大等圓，光反射正常，頸略有抵抗，病理反射未引出。頭顱CT未見明確異常?？焖傺菣z測(cè)33.4mmol/L。診斷首先應(yīng)考慮（）

A.癲癎
B.大面積腦梗死
C.高血壓腦病
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷

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3.單項(xiàng)選擇題男，20歲，癲癎大發(fā)作病史6年，每年發(fā)作3～4次。發(fā)作前有時(shí)伴有先兆，表現(xiàn)為不自主咂嘴、咀嚼，無(wú)意識(shí)地掏摸衣袋等。幼時(shí)有發(fā)熱驚厥史。曾用過(guò)中藥偏方以及苯妥英鈉、苯巴比妥等治療。腦電圖常規(guī)描記右顳區(qū)有不典型的棘慢復(fù)合波，頭顱MRI顯示右側(cè)海馬容積略小。最佳的治療方法是（）

A.不同作用機(jī)制的傳統(tǒng)抗癲癎藥物的聯(lián)合應(yīng)用
B.選擇一種新的抗癲癎藥物，繼續(xù)治療觀察
C.癲癎外科治療
D.中藥治療
E.促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物

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4.單項(xiàng)選擇題男，35歲，1年來(lái)反復(fù)發(fā)作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持續(xù)十余秒鐘可自行緩解，月發(fā)作約2次。2d前在與人聊天時(shí)突感左手麻木，繼之全身抽搐伴意識(shí)障礙，蘇醒后頸背部酸痛。最可能的診斷是（）

A.部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
B.部分性感覺(jué)性發(fā)作
C.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作
D.肌陣攣性發(fā)作
E.部分性發(fā)作繼發(fā)全身性發(fā)作

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5.單項(xiàng)選擇題對(duì)癲癎診斷意義較小的腦電圖波形是（）

A.棘波
B.尖波
C.3Hz棘慢復(fù)合波
D.1～2.5Hz尖慢復(fù)合波
E.節(jié)律性θ波爆發(fā)

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