單項(xiàng)選擇題確診霍亂最可靠的依據(jù)是()
A.糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性
B.糞便涂片鏡檢陽(yáng)性
C.嚴(yán)重腹瀉
D.明顯脫水
E.流行病學(xué)資料
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1.單項(xiàng)選擇題女性22歲,干部,因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診,共吐瀉10余次,無(wú)發(fā)熱及腹痛,水樣便,量多,入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出。查體:體溫36.6℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,眼窩下陷,皮膚彈性差,心肺檢查(-),肝脾未觸及。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常規(guī)示:WBC0~5個(gè)/HP,RBC1~3個(gè)/HP,大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。經(jīng)輸液糾正酸中毒,患者于入院24小時(shí)后恢復(fù)正常,腹瀉停止,患者要求出院。應(yīng)告知()
A.可立即出院
B.可于癥狀消失后6天出院
C.可停藥后,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性后出院
D.繼續(xù)治療10天后出院
E.繼續(xù)治療14天后出院
2.單項(xiàng)選擇題女性22歲,干部,因劇烈腹瀉,嘔吐6小時(shí)就診,共吐瀉10余次,無(wú)發(fā)熱及腹痛,水樣便,量多,入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出。查體:體溫36.6℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,眼窩下陷,皮膚彈性差,心肺檢查(-),肝脾未觸及。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.80,L0.25。大便常規(guī)示:WBC0~5個(gè)/HP,RBC1~3個(gè)/HP,大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。經(jīng)輸液糾正酸中毒,患者于入院24小時(shí)后恢復(fù)正常,但現(xiàn)在患者主訴胸悶、呼吸困難,不能平臥,肺底可聞及散在濕啰音?;颊吆粑щy的最主要原因是()
A.肺部繼發(fā)感染
B.急性肺水腫
C.低鉀
D.中樞性呼吸抑制
E.嘔吐物阻塞呼吸道
3.單項(xiàng)選擇題女性22歲,干部,因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診,共吐瀉10余次,無(wú)發(fā)熱及腹痛,水樣便,量多,入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出。查體:體溫36.6℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,眼窩下陷,皮膚彈性差,心肺檢查(-).肝脾未觸及。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常規(guī)示:WBC0~5個(gè)/HP,RBC1~3個(gè)/HP,大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。對(duì)于患者現(xiàn)在最重要的處理是()
A.大劑量抗生素
B.快速靜滴生理鹽水
C.立即靜滴碳酸氫鈉
D.給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
E.立即靜滴阿拉明
4.單項(xiàng)選擇題女性22歲,干部,因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診,共吐瀉10余次,無(wú)發(fā)熱及腹痛,水樣便,量多,入院時(shí)大便自肛門自動(dòng)流出,為協(xié)助診斷,應(yīng)立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.便常規(guī)
B.血常規(guī)
C.大便懸滴+便常規(guī)
D.大便培養(yǎng)
E.血液生化
5.單項(xiàng)選擇題男20歲,發(fā)熱、腹痛、腹瀉8小時(shí),大便黃色水樣。大便常規(guī)示:WBC+++/HP,RBC0~5個(gè)/HP??赡苄宰钚〉脑\斷是()
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵襲性大腸桿菌性腸炎
D.彎曲菌腸炎
E.霍亂
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