單項選擇題女,26歲,妊娠8個月,近1個月來常于臥位時突發(fā)頭痛、心悸,多汗,測血壓高達230/140mmHg.坐起后癥狀可逐漸緩解,血壓恢復正常,空腹血糖為7.8mmol/L,電解質及肝腎功能正常。則最可能的診斷是()
A.妊娠高血壓綜合征
B.原發(fā)性高血壓病
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.Addison病
E.嗜鉻細胞瘤
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1.單項選擇題38歲男性患者,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經常心悸,手抖就診,既往結核病史(-)。查體消瘦,皮膚色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。腎上腺抗體(-),皮質醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退,下述檢查最有意義的是()
A.測血漿腎素、醛固酮
B.測24小時尿17-羥類固醇
C.測24小時尿游離皮質醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗
2.單項選擇題38歲男性患者,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經常心悸,手抖就診,既往結核病史(-)。查體消瘦,皮膚色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。其最可能的病因是()
A.Addison病
B.Nelson綜合征
C.繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退
D.低血糖癥
E.庫欣綜合征
3.單項選擇題某患者,女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現痤瘡、紫紋?;灒?4小時血皮質醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是()
A.腎上腺皮質腺瘤
B.腎上腺皮質腺癌
C.Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
4.單項選擇題某女,40歲,因"頭昏、失眠、易煩躁3個月"來診。查:身高155cm。體重70kg,血壓165/90mmHg,向心性肥胖型,面如滿月,顏面呈現暗紅色,下腹兩側及大腿外側可見紫紅色條紋。此患者首先應考慮的檢查為()
A.血ACTH測定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質醇測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗
5.單項選擇題某女,45歲,因"半年體重增加25kg,伴月經紊亂、頭痛、多毛"來診,蝶鞍X片未見蝶鞍擴大,皮質醇節(jié)律消失,小劑量地塞米松抑制率20%,大劑量地塞米松抑制率60%,則最可能的診斷是()
A.肥胖癥
B.Cushing病
C.腎上腺皮質腺瘤
D.腎上腺皮質癌
E.異位ACTH綜合征
最新試題
已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()
題型:單項選擇題
該患者的理想體重為()
題型:單項選擇題
應該采用的措施是()
題型:單項選擇題
下列治療方案對此患者不適當的是()
題型:單項選擇題
如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內出血的依據,應緊急做下列處理()
題型:單項選擇題
給予甲狀腺激素替代后,下列體征可作為調整甲狀腺激素替代劑量依據的是()
題型:單項選擇題
患者入院后第19天時,于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現,除外()
題型:單項選擇題
對于糖尿病患者的運動,說法錯誤的是()
題型:單項選擇題
測定胰島β細胞功能的主要目的是()
題型:單項選擇題
如患者糖負荷后2小時血糖11.1mmol/L,下列正確的是()
題型:單項選擇題