單項(xiàng)選擇題男性,39歲。顱腦外傷后6小時(shí)來(lái)診。神志清、語(yǔ)言流利。頭顱X線攝片(-)。下列處理不正確的是()。
A.頭顱CT檢查
B.對(duì)癥治療
C.觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征
D.回家休息
E.告知病情有加重可能
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1.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。右側(cè)肢體乏力,伴頭痛和語(yǔ)言笨拙6個(gè)月。住院檢查:眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級(jí),左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶,周圍無(wú)水腫,增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化?;颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65%。療效評(píng)價(jià)為()。
A.顯效
B.有效
C.微效
D.無(wú)變化
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題女性,46歲。左眼視力減退半年。CT及MRI檢查診斷為顱咽管瘤,直徑約4cm。施行手術(shù)切除后患者很快清醒。術(shù)后12小時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。此時(shí)應(yīng)立即()。
A.入ICU監(jiān)護(hù)
B.加大脫水藥的劑量
C.應(yīng)用止血藥
D.開顱探查
E.頭顱CT檢查,明確原因
3.單項(xiàng)選擇題男性,47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)顳肌萎縮14個(gè)月。頭顱MRI示左側(cè)中后顱窩啞鈴形占位病變,增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化,腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為()。
A.聽神經(jīng)鞘瘤
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題男性,47歲。頭痛發(fā)病,病程4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。查體:意識(shí)清,眼底視乳頭水腫,左上、下肢肌力4級(jí),腱反射活躍,病理征(+)。CT檢查:右顳頂部低密度灶,其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié),右側(cè)腦室體受壓,中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化,整個(gè)病灶呈類圓形,邊界清晰,周圍無(wú)水腫??赡艿脑\斷是()。
A.星形細(xì)胞瘤
B.腦膜瘤
C.腦膿腫
D.腦出血
E.腦梗死
5.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清4個(gè)月。入院時(shí)意識(shí)清。行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著。在術(shù)前準(zhǔn)備中,患者突發(fā)劇烈頭痛,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力O級(jí),意識(shí)障礙。第一步處置最重要的是()。
A.急診行腫瘤切除
B.急診頭顱CT檢查
C.增加甘露醇劑量
D.檢查有無(wú)其他并發(fā)癥
E.擇期手術(shù)
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