單項選擇題患者,男,45歲。上腹痛4天伴惡心、嘔吐,吐少量胃內容物。既往無潰瘍病史。查體體溫38℃,上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染。白細胞15×109/L,血清淀粉酶值640溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位。該患者診斷可考慮為()

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結炎
E.潰瘍病穿孔


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2.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)上腹痛3小時,有酗酒史。查體:血壓80/60mmHg,中上腹壓痛,無反跳痛,Cullen征陽性。最可能的診斷是()

A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥

3.單項選擇題男性,36歲。餐后中上腹痛4小時伴黃疸?;炑?、尿淀粉酶升高,B超示膽總管下段結石影,可采用()

A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓

5.單項選擇題男性,38歲。入院診斷為急性胰腺炎,在恢復過程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應是()

A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+安痛定
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡、阿托品

最新試題

男,40歲,反復上腹痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經積極搶救后好轉,今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時雙手發(fā)抖,其意識障礙的最可能原因是()

題型:單項選擇題

男,54歲,肝硬化3年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女,40歲,乙肝肝硬化5年,近2d出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增加。腹水檢查見腹水呈淡黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細胞650×106/L,中性粒細胞0.85,最可能的并發(fā)癥是()

題型:單項選擇題

男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()

題型:單項選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細胞16×109/L,中性粒細胞0.89,血淀粉酶320U/L,血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,28歲,晨起解黃色大便時突然暈倒,大汗,面色蒼白。既往健康。查體:脈搏120/min,血壓90/70mmHg。神志清,四肢濕冷,心肺聽診無異常,腹平軟,腸鳴音亢進。血常規(guī)正常。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,40歲,確診肝硬化1年,近2個月出現(xiàn)乏力、納差,下列哪項最能表示有門脈高壓征()

題型:單項選擇題

患者,男,55歲,嘔吐鮮血約500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水。應首先考慮的是()

題型:單項選擇題

男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后檢測2次,分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應考慮()

題型:單項選擇題