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上述情況中,以下哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()
[病例分析]女患,65歲,既往有高血壓史。昨晚因血壓高達(dá)190/120mmHg,服用北京降壓零號(hào)3片,早晨起床時(shí)突然感到天旋地轉(zhuǎn),惡心,嘔吐2次,站立不穩(wěn)。當(dāng)時(shí)測(cè)血壓110/70mmHg。1周前吃早飯時(shí)突然感到右側(cè)上肢無力、不能握拳,約20分鐘后恢復(fù)正常,7天來上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)3次,來診時(shí)血壓170/100mmHg,查體未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。1.請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療目的。
最可能的病變部位在()
于上述情況中,以下哪一項(xiàng)診斷最為可能()
受累的腦神經(jīng)是()
下列治療原則哪一項(xiàng)不適用于該患者()
為確診的檢查是()
[病例分析]男患,65歲,既往有高血壓史、糖尿病史。今晨6時(shí)跑步時(shí)突然右側(cè)頭痛,嘔吐1次,左側(cè)上下肢無力、不能行走,上午7時(shí)來診時(shí)查體:血壓200/120mmHg,神志清楚,雙眼向右側(cè)共同偏視,左側(cè)鼻唇溝平坦,口角低垂,示齒時(shí)口角明顯牽向右側(cè),伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左側(cè)上肢肌力1級(jí),下肢肌力2級(jí),左側(cè)偏身痛溫覺遲鈍,左側(cè)Babinski征(+)。1.請(qǐng)寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.還應(yīng)做哪些輔助檢查?4.治療原則。
[病例分析]男患,22歲,2005年3月25日因"左頰部疼痛"到某醫(yī)院就診,查體時(shí)除發(fā)現(xiàn)8+齒阻生外,未見其他異常,給予"紅霉素、甲硝唑"抗感染治療。4天后,患者洗臉時(shí)左眼進(jìn)水,照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)左眼閉不全、左額紋消失,刷牙時(shí)左口角漏水。隨至某市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。查體:神清語(yǔ)利,左側(cè)額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、閉合不全,閉眼時(shí)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)、顯露白色鞏膜,示齒時(shí)口角偏向右側(cè),鼓腮和吹口哨漏氣,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。1.該患的臨床診斷及診斷依據(jù)是什么?2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.該疾病的治療原則是什么?
[病例分析]女患,64歲,因"右面部發(fā)作性疼痛6年,加重4天"入院。6年前,患者不明原因的出現(xiàn)右面部劇烈性疼痛,呈刀割樣或針刺樣,每次發(fā)作持續(xù)15~30秒,每日發(fā)作數(shù)次,說話、刷牙、進(jìn)食等均可引起疼痛發(fā)作,間歇期無任何癥狀,無頭昏、頭痛。4天前,患者疼痛加重,每日發(fā)作數(shù)十次,每次持續(xù)1分鐘左右。患病以來,患者的精神差,常常痛不欲生。既往高血壓病史12年,經(jīng)服用硝苯地平緩釋片0.1g每日2次,目前血壓控制為110~130mmHg/70~85mmHg。查體:痛苦面容,右手護(hù)面,右面部無感覺異常,右鼻唇溝及右第二磨牙有明確的扳機(jī)點(diǎn),角膜及睫毛反射正常。1.該患者的臨床診斷和診斷依據(jù)。2.應(yīng)和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.應(yīng)選擇哪些治療方案?