單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在進行骨髓涂片檢查時,下列哪項不應(yīng)該出現(xiàn)().
A.骨髓增生明顯活躍,紅細胞系占0.40(40%)
B.幼紅細胞核小,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見
D.漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見
E.粒系及巨核細胞系形態(tài)正常
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1.單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。下列哪項實驗室檢查最具有診斷意義().
A.MCV、MCH、MCHC檢查
B.血清鐵測定
C.血清總鐵結(jié)合力測定
D.血清鐵飽和度測定
E.亞鐵氰化鉀染色骨髓內(nèi)、外鐵檢查
2.單項選擇題女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。本例缺鐵性貧血最可能病因是().
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃腸道吸收功能障礙
D.病人需鐵量增加
E.偏食
3.單項選擇題
女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
關(guān)于鐵代謝,下列哪項是正確的()
A.正常腸粘膜可吸收三價鐵
B.血清鐵一般是亞鐵離子
C.維生素C能把食物中鐵游離化
D.鐵主要在空腸下段吸收
E.在腸粘膜細胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結(jié)合
4.單項選擇題女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。下列哪項治療對本例是不合適的().
A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進食物中Fe3+的吸收
D.多進食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e2+高的食物
E.給予稀鹽酸口服
5.單項選擇題男性,32歲,乏力、納呆,左上腹飽脹感3個月來診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質(zhì)地堅實,無壓痛?;灒篐b110g/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分類早幼粒細胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細胞0.07(7%),嗜堿細胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪項不符合本例慢性期改變().
A.骨髓有核細胞增生明顯到極度活躍,以粒系增生為主
B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主
C.嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞也增多
D.原粒加早幼粒細胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
E.巨核細胞系增生基本正常