單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。此情況多見于()
A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術后
B.胃竇潰瘍行胃大部切除術后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術后
D.胃大彎潰瘍行胃大部切除術后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術后
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1.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。最佳治療方法()
A.胃腸減壓
B.加強抗生素消炎
C.手術引流
D.補液,觀察
E.中藥治療
2.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是()
A.腹腔未放置引流
B.十二指腸殘端關閉不嚴
C.胃切除過多
D.胃腸減壓失效
E.未加做迷走神經(jīng)切斷
3.單項選擇題男性,32歲,飽食后突感右上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心,嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時來院急診。查體:痛苦貌,血壓12/8kPa,脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在。白細胞16×109/L,中性粒細胞0.9。經(jīng)檢查決定剖腹手術,術前準備中最關鍵的措施是()
A.半臥位
B.插胃管,胃腸減壓
C.禁食
D.應用抗生素
E.補液,輸血
4.單項選擇題男性,32歲,飽食后突感右上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心,嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時來院急診。查體:痛苦貌,血壓12/8kPa,脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在。白細胞16×109/L,中性粒細胞0.9。為明確診斷首先要進行()
A.急診鋇餐造影
B.血清淀粉酶測定
C.急性靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
5.單項選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。應采取的治療原則是()
A.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術
B.輸血補液,并用升壓藥物抗休克
C.先抗休克后手術
D.抗休克同時手術
E.用大量止血藥物不手術
最新試題
應給予患者的首要處理是()
題型:單項選擇題
提示來自食管癌的()
題型:單項選擇題
為進一步確診應首先選用()
題型:單項選擇題
此患者首先考慮診斷為()
題型:單項選擇題
其診斷可能是()
題型:單項選擇題
目前,合理的治療的方法是()
題型:單項選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()
題型:單項選擇題
較為合理的診斷方法()
題型:單項選擇題
若診斷明確,采取下列何種治療()。
題型:單項選擇題
進一步的治療原則是()
題型:單項選擇題