單項(xiàng)選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個(gè)月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無(wú)頭暈,心慌。查體:神志清,無(wú)貧血貌。P78次/分,雙肺無(wú)異常。HR78次/分,余無(wú)異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無(wú)異常。Hb118g/L,大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。此患者最可能的診斷為()。
A.藥物性胃炎
B.胃癌
C.反流性食管炎
D.膽道出血
E.小腸腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女性,34歲,因間斷腹痛、便血2個(gè)月入院?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因開始下腹痛,伴有血便,大便每日4~5次,并有低熱,曾去數(shù)家醫(yī)院就診,化驗(yàn)便示紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞10~20個(gè)/高倍視野,診斷為細(xì)菌性痢疾,給予諾氟沙星、黃連素治療1個(gè)月余不見好轉(zhuǎn)而住院。查體:輕度貧血外貌,淺表淋巴結(jié)不大,心肺正常,腹平軟,左下腹部有輕度壓痛,未觸及腫塊,肝脾不大,做結(jié)腸鏡檢查提示:直腸、結(jié)腸黏膜有多發(fā)性淺潰瘍,伴充血、水腫,且呈彌漫性分布;黏膜粗糙呈細(xì)顆狀,黏膜血管模糊,脆易出血;可見假息肉,結(jié)腸袋消失。鋇灌腸提示:多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損;腸管縮短,結(jié)腸袋消失。下列哪項(xiàng)不是該病的手術(shù)適應(yīng)證()。
A.不全腸梗阻
B.中毒性巨結(jié)腸
C.急性腸穿孔
D.癌變
E.內(nèi)科無(wú)法控制的大出血
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,低熱、食欲下降、腹脹2個(gè)月,停止排氣、排便1天,腹痛、惡心、嘔吐4小時(shí),既往有結(jié)核病史。查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊,腸鳴音亢進(jìn)。該患者目前的診斷可能是()。
A.腸梗阻
B.急性胃擴(kuò)張
C.中毒性巨結(jié)腸
D.十二指腸壅滯綜合征
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,低熱、食欲下降、腹脹2個(gè)月,停止排氣、排便1天,腹痛、惡心、嘔吐4小時(shí),既往有結(jié)核病史。查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊,腸鳴音亢進(jìn)。該患者的最終診斷可能是()。
A.潰瘍型結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.結(jié)核性腹膜炎
D.小腸肉瘤
E.腸結(jié)核
4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,低熱、食欲下降、腹脹2個(gè)月,停止排氣、排便1天,腹痛、惡心、嘔吐4小時(shí),既往有結(jié)核病史。查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊,腸鳴音亢進(jìn)。該患者的最終治療的注意事項(xiàng)可能是()。
A.長(zhǎng)期服用激素,注意減量
B.規(guī)律服用柳氮磺胺吡啶
C.全程規(guī)則治療
D.強(qiáng)化聯(lián)合用藥,延長(zhǎng)療程
E.手術(shù)切除,規(guī)律化療
5.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,低熱、食欲下降、腹脹2個(gè)月,停止排氣、排便1天,腹痛、惡心、嘔吐4小時(shí),既往有結(jié)核病史。查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊,腸鳴音亢進(jìn)。接診該患者首要的檢查是()。
A.血常規(guī)
B.電解質(zhì)
C.腹部平片
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
最新試題
目前,合理的治療的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床上應(yīng)首先考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
估計(jì)出血量為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診應(yīng)首先選用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最必要的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需緊急進(jìn)行的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的治療原則是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題