單項(xiàng)選擇題女,59歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱(最高體溫達(dá)39℃),全身不適,惡心嘔吐1天。體檢:血壓145/85mmHg,腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞8~10/HP。中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。查雙腎B超、腎功能均無異常。5年來有多次類似發(fā)作,近2年來夜尿明顯增多。此患者最可能的診斷為慢性腎盂腎炎()

A.低熱型
B.復(fù)發(fā)型
C.血尿型
D.隱匿型
E.高血壓型


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1.單項(xiàng)選擇題診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是()

A.臨床癥狀遷延不愈超過半年
B.反復(fù)發(fā)作超過半年
C.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性
D.尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細(xì)胞
E.靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性腎盂腎炎最有意義()

A.尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作
B.清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)>105/ml
C.畏寒發(fā)熱,尿白細(xì)胞數(shù)增高
D.尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性
E.腎小管功能持續(xù)性損害

3.單項(xiàng)選擇題最常見的腎盂腎炎病原菌是()

A.葡萄球菌
B.糞腸球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.白色念珠菌

4.單項(xiàng)選擇題鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是()

A.尿頻、尿急、尿痛
B.高熱、腰痛
C.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性
D.尿中白細(xì)胞管型
E.血尿

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎盂腎炎的治療正確的是()

A.接診后立即給予抗生素治療
B.先作尿培養(yǎng)及細(xì)菌敏感試驗(yàn),根據(jù)報(bào)告選用敏感抗生素
C.留尿培養(yǎng)標(biāo)本后,立即根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給予抗生素治療
D.根據(jù)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類立即給予抗生素治療
E.做血培養(yǎng),待結(jié)果報(bào)告后選用抗生素