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單項(xiàng)選擇題足月順產(chǎn)新生兒，女性，出生體重3．4kg，，生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染，胃納較差。體檢：體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，心率140／min，規(guī)則，兩肺呼吸音正常，腹稍脹，肝肋下2．5cm。下列哪項(xiàng)檢查不必要（）

A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.母、嬰血型檢查
D.血清膽紅素測(cè)定
E.大便常規(guī)

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1.單項(xiàng)選擇題一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重1．6kgo娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0．294kPa吸入氧氣濃度（FiO₂：0．5），X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前囟飽滿，呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ～Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大（）

A.凝血功能低下
B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)
C.出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害
D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失
E.CPAP治療

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2.單項(xiàng)選擇題胎齡34周早產(chǎn)兒，8h，于生后不久即出現(xiàn)呼吸困難，呼氣性呻吟，發(fā)紺，進(jìn)行性加重。體檢：呼吸每分鐘70次，吸氣性凹陷，唇周青紫明顯，兩肺呼吸音稍低，診斷為肺透明膜病。下列X線肺部表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合本?。ǎ?/a>

A.兩側(cè)肺野普遍性透亮度減低
B.均勻散布的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影
C.支氣管充氣征
D.部分肺泡代償性氣腫
E.嚴(yán)重病例可呈“白肺”

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3.單項(xiàng)選擇題一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，進(jìn)行性加重，伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無(wú)效，診斷為新生兒肺透明膜病。該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)不正確（）

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎陷
B.在肺組織缺氧缺血情況下，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著
C.肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成
D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄
E.肺血管痙攣引起動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔水平右向左分流，加重缺氧

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4.單項(xiàng)選擇題一孕婦有妊娠高血壓綜合征，娩出一男嬰，胎齡39周，出生體重2．45kg，身長(zhǎng)47cm，頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多，但有一種不易發(fā)生（）

A.吸入性肺炎
B.肺透明膜病
C.紅細(xì)胞增多癥
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.低血糖

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5.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài)，但有一點(diǎn)不可能（）

A.意識(shí)改變、驚厥
B.急性腎小管壞死
C.溶血性貧血
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.心源性休克

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