單項選擇題男,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時。檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現膈下有游離氣體。最恰當的治療方式為()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查,穿孔修補術
C.剖腹探查,穿孔修補,壁細胞迷走神經切斷術
D.剖腹探查,穿孔修補,胃大部切除術
E.以上都不正確
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1.單項選擇題男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來診,查BP110/80mmHg,脈搏110次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×10/L,尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是()
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
2.單項選擇題乳腺癌()
A.病程較慢,乳房單個腫塊,邊界清楚,活動
B.病程短,乳房單個腫塊,質硬,邊界不清,同側腋下淋巴結腫大
C.乳房內大小不等結節(jié),質韌,邊界不清,觸痛
D.乳房內腫物,質軟,邊界清,擠壓乳頭有血性溢液
E.病程短,乳房內腫塊,表面充血,熱,脹痛
3.單項選擇題患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上近乳頭處2cm×1.5cm質硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結。針吸病理證實為:浸潤性導管癌。目前最恰當的術式是()
A.乳房單純切除術
B.腫塊局部切除術
C.乳腺癌根治術
D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結清掃術
E.乳腺癌改良根治術
4.單項選擇題女性,52歲,在行右側改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術方案最容易達到術后雙側乳房的對稱()
A.背闊肌肌皮瓣加乳房假體置人
B.一期假體置入乳房再造
C.二期假體置入乳房再造
D.橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
5.單項選擇題女性,48歲,發(fā)現右乳內上象限腫物1周。檢查:局部可及2cm大小腫物,表面皮膚凹陷,腫物質硬,表面不光滑,活動。右腋下可及1cm大淋巴結,質較硬,既往患者有肺結核病史。最可能的診斷()
A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳房結核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺內乳頭狀瘤