單項選擇題患者,女性,29歲,1周前因食物嵌塞痛就診,診斷為深齲,墊底后銀汞合金充填。現(xiàn)患者出現(xiàn)冷熱刺激敏感,無自發(fā)痛及咬合痛。造成患者術后出現(xiàn)冷熱刺激敏感癥狀的原因有以下可能,除了()
A.備洞過程中的機械刺激
B.墊底材料選擇不當
C.齲壞組織未去凈
D.對頜牙有異種金屬修復體
E.牙髓狀態(tài)判斷錯誤
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1.單項選擇題患者,女性,29歲,1周前因食物嵌塞痛就診,診斷為深齲,墊底后銀汞合金充填。現(xiàn)患者出現(xiàn)冷熱刺激敏感,無自發(fā)痛及咬合痛。如確定術前診斷正常,墊底及充填完好,最適宜的處理方法是()
A.暫避免刺激,觀察1~2周
B.脫敏治療
C.去除充填體,安撫治療
D.去除充填體,更換金屬材料
E.牙髓治療
2.單項選擇題患者,女性,32歲,左上后牙冷熱刺激疼痛2周,無自發(fā)痛史??谇粰z查:左上第一、二前磨牙頰側頸部缺損至牙本質淺層,表面堅硬光滑,無色素沉著,探診敏感,冷測試敏感,刺激去除后即緩解,叩診(-),牙周檢查(-)。其主要病因是()
A.刷牙
B.牙頸部結構薄弱
C.牙體組織疲勞
D.酸的作用
E.應力集中
3.單項選擇題患者,女性,32歲,左上后牙冷熱刺激疼痛2周,無自發(fā)痛史??谇粰z查:左上第一、二前磨牙頰側頸部缺損至牙本質淺層,表面堅硬光滑,無色素沉著,探診敏感,冷測試敏感,刺激去除后即緩解,叩診(-),牙周檢查(-)。該牙可診斷為()
A.磨損
B.楔狀缺損
C.牙隱裂
D.深齲
E.牙周萎縮
4.單項選擇題患者,女性,20歲,刷牙時出現(xiàn)左上后牙短暫疼痛反應,無自發(fā)痛。口腔檢查:左上頜第一前磨牙遠中鄰牙合齲,探診敏感,冷測(+),刺激去除后疼痛立即緩解,叩診(-),松動(-),牙周未見明顯異常。該洞形預備的要點中不包括()
A.頰舌壁應達自潔區(qū)
B.牙合鄰面應制備成梯形,洞深1.5~2mm
C.面應制備鳩尾固位形
D.點線角圓鈍
E.去除無機釉及薄壁弱尖
5.單項選擇題患者,女性,20歲,刷牙時出現(xiàn)左上后牙短暫疼痛反應,無自發(fā)痛??谇粰z查:左上頜第一前磨牙遠中鄰牙合齲,探診敏感,冷測(+),刺激去除后疼痛立即緩解,叩診(-),松動(-),牙周未見明顯異常。若行充填治療,該牙所制備的洞形按G.V.Black分類應為()
A.Ⅰ類洞
B.Ⅱ類洞
C.Ⅲ類洞
D.Ⅳ類洞
E.Ⅴ類洞
6.單項選擇題患者,女性,30歲,右上后牙因深齲復合樹脂充填治療1天后出現(xiàn)自發(fā)痛,喝冷水可緩解。臨床檢查:右上第二磨牙遠中鄰樹脂充填物,熱測(+++),冷測(-),叩診(±),松動(-)。該牙正確的治療方案為()
A.去除充填物,安撫治療
B.調牙合,繼續(xù)觀察
C.重新選擇墊底材料后充填
D.根管治療
E.口服抗生素
7.單項選擇題患者,女性,30歲,右上后牙因深齲復合樹脂充填治療1天后出現(xiàn)自發(fā)痛,喝冷水可緩解。臨床檢查:右上第二磨牙遠中鄰樹脂充填物,熱測(+++),冷測(-),叩診(±),松動(-)。該患牙擬診為()
A.急性根尖周炎
B.牙髓充血
C.繼發(fā)齲
D.咬合創(chuàng)傷
E.急性化膿性牙髓炎
8.單項選擇題患者,女性,30歲,右上后牙因深齲復合樹脂充填治療1天后出現(xiàn)自發(fā)痛,喝冷水可緩解。臨床檢查:右上第二磨牙遠中鄰樹脂充填物,熱測(+++),冷測(-),叩診(±),松動(-)。推測其原因可能為()
A.復合樹脂化學刺激
B.墊底材料選擇不當
C.對牙髓狀態(tài)判斷失誤
D.充填體懸突
E.異種金屬電流作用
9.單項選擇題患者,男性,15歲,左下頜后牙自發(fā)痛、夜間痛1天??谇粰z查:左下第二前磨牙牙冠完整,無明顯齲損,牙合面可見黑色圓點,溫度刺激試驗無反應,叩痛(++),牙周無明顯異常。為明確診斷和制訂正確的治療計劃還應做的輔助檢查是()
A.牙髓活力電測試
B.咬診
C.染色檢查
D.細菌培養(yǎng)
E.拍X線片
10.單項選擇題患者,男性,15歲,左下頜后牙自發(fā)痛、夜間痛1天??谇粰z查:左下第二前磨牙牙冠完整,無明顯齲損,牙合面可見黑色圓點,溫度刺激試驗無反應,叩痛(++),牙周無明顯異常。X線片檢查可能的結果為()
A.根尖無明顯異常
B.根尖牙骨質增生
C.根尖與牙槽窩間隙明顯增寬
D.根尖周囊腫
E.根尖孔呈喇叭口狀