單項選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細震顫(+)該患者如T3、T4增高,是由于()
A.甲狀腺激素合成增多
B.甲狀腺激素合成及釋放均增加
C.甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞,甲狀腺激素釋放入血循環(huán)
D.外周組織對甲狀腺激素不敏感,致其代償性分泌增多
E.自身免疫性破壞致甲狀腺激素過多釋放入血
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1.單項選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細震顫(+)治療選擇()
A.抗甲狀腺藥物+β腎上腺素能受體阻滯劑
B.有機碘+抗甲狀腺藥
C.β腎上腺素能受體阻滯劑+有機碘
D.甲狀腺激素+非甾體消炎藥
E.非甾體消炎藥或糖皮質(zhì)激素+β腎上腺素能受體阻滯劑
2.單項選擇題女性,42歲,發(fā)熱、全身痛、頸痛3天,2周前"感冒"。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)地韌硬,觸痛明顯,心率104次/分,皮膚潮濕,雙手平伸細震顫(+)上述檢查最可能出現(xiàn)的異常是()
A.WBC增高,T3、T4增高
B.ESR明顯增快,T3、T4增高,甲狀腺攝"’I率明顯降低
C.TGAb、TPOAb強陽性,T3、T4增高
D.TSAb陽性,T3、T4增高,TsH降低
E.甲狀腺攝碘率增高伴高峰前移,TSAb陽性,T3、T4增高
3.單項選擇題女,26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進",未進一步治療,來院就診,要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。甲狀腺術(shù)后因血管結(jié)扎線脫落出血致呼吸困難,此時適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜脈點滴強力止血藥
B.請喉科會診氣管切開
C.拆去縫線,立即送手術(shù)室止血
D.血腫穿刺抽血
E.局部加壓包扎
4.單項選擇題女,26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進",未進一步治療,來院就診,要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。此時合理的處理是()
A.用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥
B.服用硫氧嘧啶類藥物
C.應(yīng)用普萘洛爾
D.應(yīng)用阿托品
E.口服甲狀腺素片
5.單項選擇題女,26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進",未進一步治療,來院就診,要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。如甲亢癥狀已控制,還需哪些術(shù)前準備()
A.繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物
B.限制活動
C.高熱量、高蛋白飲食
D.服用碘劑2~3周
E.注意心率及血壓的變化